【备考必看】2022年执业药师中药学知识一备考预习（5）
2022年02月23日 来源：来学网距离2022执业药师考试的时间越来越近，即使是在考试前期，考生们可不能放松哦，考前复习学习是最重要的一步了，还不知道怎么在考前高效备考的考生们。请关注来学网！！！
方剂的组成
(一)组方原则
1.君药
即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是方剂组成中不可缺少的药物。其用量也较作为臣、佐药应用时要大。
2.臣药
意义有二：一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物;
二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。它的药力小于君药。
3.佐药
意义有三：一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4.使药
意义有二：一是引经药，即引方中诸药直达病所的药物;二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。
(二)组成变化
1.药味加减变化
一是佐使药的加减，因为佐使药在方中的药力较小，不至于引起其功能的根本改变，所以这种加减是在主证不变的前提下，对某些药进行增减，以适应治疗某些次要兼证的需要。
二是臣药的加减，这种加减改变了原方的配伍关系，会使方剂的功能发生根本变化。如三拗汤，即麻黄汤去桂枝。
2.药量加减变化
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方名 |
组成 |
主治 |
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四逆汤 |
附子、干姜、炙甘草 |
姜、附用量比较小，主治阴盛阳微而致四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉微细或沉迟细弱之证候 |
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通脉四逆汤 |
姜、附用量比较大，主治阴盛格阳于外而致四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝之证候 |
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小承气汤 |
大黄、枳实、厚朴 |
大黄四两为君，功能为攻下热结，主治阳明腑实证之潮热、谵语、大便秘结、胸腹痞满、舌苔老黄、脉沉数 |
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厚朴三物汤 |
厚朴八两为君，功能为行气消满，主治气滞腹满、大便不通 |
3.剂型更换变化
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方名 |
剂型 |
主治 |
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抵挡汤 |
汤剂 |
下焦蓄血之重症，其人发狂或如狂，少腹鞭满，小便自利 |
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抵当丸 |
丸剂 |
下焦蓄血之轻症，只见身热，少腹满，小便自利 |
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理中丸 |
丸剂 |
中焦虚寒之自利不止，呕吐腹痛，舌淡苔白，脉沉迟少力（虚寒较轻，病势较缓） |
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人参汤 |
汤剂 |
中上二焦虚寒之胸痹，症见心胸痞闷，气从胁下上逆抢心、四肢不温等（虚寒较重，病势较急） |
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