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题库：中医全科（代码302）

中医全科（代码302）

28681. 女性，60岁，左上肢无力二天，无好转来诊。发病后无头痛，查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征（＋）。

28682. 男性，65岁，做报告中突然左侧头痛伴呕吐，右侧肢体无力，检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征（＋）。

28683. 男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（－）。

28684. 女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性。

28685. 男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛。有振水音，大便潜血阴性。

28686. 男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近一周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm。

28687. 男性，37岁。规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500mL，站立时眼前黑蒙，晕厥。查体：神清，血压：60/40mmHg，心率：120次/分，血红蛋白：140g/L。

28688. 女性，56岁，上腹不适嗳气一个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性粘膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显。

28689. 患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规HGB124g／L，血肌酐109μmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，尿培养阳性。

28690. 患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（＋），WBC（＋＋），RBC（＋＋＋＋）。

28691. 某男，21岁，学生，咽痛，咳嗽、发热、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。

28692. 男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（＋＋）,红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L,血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

28693. 男性，62岁，三个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血粘度增高，MRI检查未见异常。

28694. 女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查BP20/12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（＋），红细胞管型3～4个/Hp，白细胞5～10个/Hp，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平。

28695. 女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。

28696. 男，35岁，慢性肾炎十年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa（150/90mmHg），无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白（＋），颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L（35mg/dL），Scr264.6μmol/L（3.0mg/dL），血钠125mmol/L。

28697. 男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心。体检：体温38.5℃，消瘦，血糖22mmol/L（396mg/dL），BUN11mmol/L（31mg/dL），血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿糖（+++），蛋白（++），酮体（++），血气pH7.30，HCO<sub>3</sub>－7mmol/L。

28698. 女性患者，40岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。

28699. 18岁女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴，神志淡漠10小时，急诊收入院。体温37℃，呼吸32次/分，血压10.5/7kPa（80/50mmHg），血糖24mmol/L。

28700. 女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖（+++），尿酮（-）。