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题库：中医全科（代码302）

中医全科（代码302）

28741. 用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来急诊室就诊。

28742. 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。

28743. 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（＋＋＋）。

28744. 男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），尿红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

28745. 男，35岁。下肢水肿1周。血压28/14kPA，尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15/HP，尿糖（＋），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。

28746. 女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg），左上肢13.3/6.7kPa（100/50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。

28747. 33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第4心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V3～V4 T波倒置。

28748. 女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg（24/13.3kPa）。

28749. 女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次/分。

28750. 男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa（200/100mmHg），呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。

28751. 男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，三周前出现恶心、呕吐。查：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。

28752. 男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.71kPA（155/110mmHg），尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。

28753. 男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150／90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力П级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。

28754. 男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度。临床拟诊扩张型心肌病。

28755. 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3/10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常。

28756. 45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音。

28757. 30岁男性，3日前因着凉，突然寒战高热，右胸刺痛，咳嗽，伴少许黄痰。体检，气管居中，右上肺实变体征。

28758. 男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热（39.6℃）咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。

28759. 女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗。

28760. 一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。