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题库：中医全科（代码302）

中医全科（代码302）

28761. 女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V1～3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

28762. 男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

28763. 63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。

28764. 男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

28765. 男性，66岁，5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

28766. 男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

28767. 73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年，高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa（110/60mmHg），P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。

28768. 男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。

28769. 男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常。

28770. 成人男性，55岁，车祸伤部内出血，失血量约700mL，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP110.2/93.8mmHg，脉搏100/min。

28771. 患者突然出现神志淡漠，面色苍白，四肢发凉，目陷口张，冷汗淋漓，呼吸微弱，舌质淡，脉细数无力。

28772. 男，75岁，突发意识丧失。

28773. 患儿男，6岁，暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救。查体：昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，心率60次/分。

28774. 男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

28775. 患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15ˊ，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（＋），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。

28776. 男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌。

28777. 男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。

28778. 男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。

28779. 男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115/min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。

28780. 男，54岁，有消渴病史，背部肿势平塌，根脚散漫，皮色紫滞，疼痛剧烈，脓腐难化，脓水稀少，口渴多饮，大便燥结，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉细弦数。