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题库：中医全科（代码302）

中医全科（代码302）

3301. 患者，男性，33岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol／L，ALT860U／L，白蛋白31g／L，凝血酶原活动度30％。最可能的诊断是

3302. 患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是

3303. 患者，男性，29岁。1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下1．5cm，脾左肋下1cm。实验室检查：血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33μmoL／L。最可能的诊断是

3304. 患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

3305. 患者，女性，16岁。2年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功能正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。实验室检查：ALT1480U/L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是

3306. 患者，男性，65岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT150u／L，血清总胆红素30μmob／L，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBc均阴性，抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml，术后用四环素静脉滴注每天1g，连续3天。最可能的诊断是

3307. 患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U／L，血清总胆红素53μmol／L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑

3308. 患儿，2岁。入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是

3309. 患者，男性，25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U／L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是

3310. 患者，男性，28岁。HBsAg阳性5年，近来疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值

3311. 某小学饮用水污染造成"肝炎"暴发，最可能是

3312. 某沿海地区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是

3313. 患者，男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次／分，血压140／100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效

3314. 流行性出血热病人病程第6天，无尿2天，血压160／120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是

3315. 流行性出血热患者病程第5天，出现频繁呕吐，腹胀，乏力，四肢松软，腱反射迟钝，肠鸣音减低，心电图示T波低平，可见U波，S-T段降低。最有效的治疗是

3316. 流行性出血热患者于病程第8天出现心率变慢，心电图示心律失常，T波高尖，QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的

3317. 25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压170／100mmHg，心率128次／分，应考虑为

3318. 患者，男性，26岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39．6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×10[~9.gif]／L，Hb160g／L，异型淋巴细胞0．16，N0．66，L0．20，PLT80×10[~9.gif]／L。ALT112U／L。最可能的诊断是

3319. 患者，男性，29岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为

3320. 患者，男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛、乏力。体检：体温39．5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝至肋下1cm，脾肋下未触及。血WBC25×10[~9.gif]／L，N0．85，L0．15，PLT66．5×10[~9.gif]／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是