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中西医结合内科学(代码316)
中西医结合内科学(代码316)
11781. 患者女性,在某医院诊为系统性红斑狼疮,长期低热,手足心热,面色潮红而有黯紫斑片,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔或苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是
11782. 患者,女,23岁。面部蝶形红斑,高热,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。其中医治法是
11783. 患儿,男,11岁。患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,便溏,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,脉象虚弱。宜选用
11784. 患者有再生障碍性贫血病史,症见:面色晦黯,心悸气短,周身乏力,腰膝酸软,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀点,脉细。其中医辨证是
11785. 患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×10 9^/L,血小板40×10 9^/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是
11786. 女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10 9^/L,血小板110×10 9^/L网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。为明确诊断,应做的检查是
11787. 女性,30岁。发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%血清铁1200μg/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为
11788. 男性,29岁,低热,酱油色尿2个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝脾不大,血红蛋白73g/L,血小板100×10 9^/L,白细胞4.4×10 9^/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。最可能的诊断是
11789. 患者,女,26岁。患特发性血小板减少性紫癜,临床症见紫斑较多,颜色紫红,下肢尤甚,时发时止,头晕目眩,耳鸣,低热颧红,心烦盗汗,齿衄鼻衄,月经量多,舌红少津,脉细数。治宜选用
11790. 患者,男,31岁。全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10 9^/L,血小板100×10 9^/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph'染色体阳性。应选用的治疗方案为
11791. 患者,男,39岁。发热伴鼻出血1周。检査牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g1L,白细胞60×10 9^/L,血小板15×10 9^/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。最可能的诊断是
11792. 患者,女,50岁。患白细胞减少症,临床表现为腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热失眠多梦,低热,口干咽燥,舌红少苔脉细数。治宜选用
11793. 患者男,60岁。长期贫血病史,近1周来贫血进行性加重,皮肤伴见出血点,自测体温为39℃。血象:中性粒细胞<0.5×10 9^/L,血小板<20×10 9^/L。其诊断最可能的是
11794. 女性,36岁,主诉头晕、乏力。3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10 9^/L,血小板185×10 9^/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。给予口服铁剂治疗,对上述治疗效果反应最早的指标是
11795. 男性,35岁。半年来逐渐贫血,不发热无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×10 9^/L,血小板93×109^/L,网织红细胞5%。为确诊,首先应做的检查是
11796. 女性,24岁,发热腰痛3天。体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109^/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。其诊断是
11797. 女性,8岁。发热,鼻出血,四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×10 9^/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,其诊断是
11798. 1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次/分,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻。
11799. 患者,女性,26岁,孕2个月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。
11800. 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
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