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题库:
心理治疗(代码386)
心理治疗(代码386)
5401. 某女性,平时工作积极,但喜欢高谈阔论,有意无意标榜自己在爱情方面,吹嘘别人如何欣赏她,追求她,而她又是如何刁难他,为了招人注意,甚至不顾个人尊严。平时喜怒无常,高兴时嘻嘻哈哈,稍不顺心,大吵大闹。弄得人际关系十分紧张。
5402. 某男,循规蹈矩,行为非常死板,办事效率极低,凡事要求十全十美,生怕出差错而遭人讥笑。对自己的生活,硬性规定许多过高要求和标准,哪怕做一件细小事情都要按照自己规定的刻板方式去完成。如叠被子要叠得非常平整,穿袜子一定要穿得袜底平整。做作业时,课桌上的东西必须收拾得干干净净,唯恐这些东西的存在会影响自己的注意力,写字时如果写得别扭,定要涂掉后再写,导致了不必要的分心。
5403. 某男,57岁,几年来一直怀疑妻子对其不忠,并怀疑妻子和儿子要加害于他;在单位声称自己工作能力很强但领导不重视,十分固执,嫉妒心强,不信任任何人,对自己的行为持否定态度,无法与他人相处。
5404. 女性,42岁,4个月来胸闷气短,情绪低落,联想困难,活动减少,曾有轻生念头。
5405. 患者女,18岁,主因反复发作大量进食并伴有故意限食4个月而入院。4个月前与同事吵架后出现食量增大,速度快,常以腹胀疼痛而结束进食,每周3~4次。因担心发胖,食后常自己诱发呕吐,常常骗钱或偷钱自行购买食物,情绪易激动,焦虑不安,想死,曾两次寻求自杀,躯体检查未发现异常。
5406. 男性,48岁,酗酒12年。l周来精神恍惚,激越,在6楼楼顶高歌,有冲动伤人行为。
5407. 患者,女性,28岁,近3年来一直情绪低落,感到心情沉重,看周围事物犹如戴墨镜一样,一片灰暗,对工作不感兴趣,对前途悲观失望,有时有轻生的念头,感到精神不振,疲乏无力,入睡困难,常诉头疼、背疼,尚能坚持工作,对自己的病能认识,要求治疗。精神检查未发现幻觉、妄想。
5408. 女性,患者,22岁,半年以来无诱因出现凭空耳闻人语,称听到别人议论自己,单位领导派人在她的饭菜里下毒,走在路上也有人跟踪,病人为此万分惊恐,夜不能寐,有时躲到厕所里不敢出来。
5409. 患者,女性,30岁,受刺激后突然情绪激动,哭喊、吵闹不宁,有伤人毁物行为,数十分钟后安静,又表现不语、不动,姿势固定,表情呆滞,拒饮、拒食而急诊入院。既往有过类似发作。人院检查:呈亚木僵状态,面色苍白,心跳加速,出汗多,拨开眼睑可见眼球转动,瞳孔散大,其他体征阴性。
5410. 男性,22岁,近几个月由于内心痛苦而向心理医生倾诉:“明知自己是个男的,但却只对男性有爱慕之情,见到身体强壮肌肉发达的男性,心中特别愉悦。但想到现实中又不能跟这个男人结婚,心中十分痛苦。”经体格、神经系统及内分泌检查均未发现异常。
5411. 某大学生,男性,来自农村,性格内向,不善于与女生交往,多次于天黑前或早锻炼时针对正在读书的女生露出生殖器,因女生受到惊吓而自感快乐。某日,在楼顶对一女生暴露生殖器时,被校方抓获,送作司法精神病学鉴定。
5412. 某女,24岁,未婚,教师,自幼情绪不稳,好发脾气,与同事关系不融洽,4年来因抑郁、空虚多次就医未见改善,认为同事及家犬均不理解她,稍有不顺心便又哭又闹,曾采取服药、跳河等方式自杀未遂,不能正常工作。
5413. 患者,男,8岁,小学生。父母为双职工,工作都很忙,尤其是母亲经常早出晚归,与他接触较少,晚饭后母亲就在书房看书,不再管他。家长发现患儿半年来饮食不正常,主要表现为晚餐吃得过多,一吃要两大碗(约一斤),要吃一个小时,有时因吃得过多而呕吐,但吐了以后还要吃。身体逐渐发胖,学习正常。孩子早餐进食量一般,中午在学校餐厅就餐,据调查食量与速度与其他同学相同。经儿科、内科内分泌、胃肠道与神经系统等检查无器质性病症。
5414. 患儿,男,3岁,家长反映,在患儿几个月时便觉得他与其他孩子不同,与母亲缺乏亲密感,即便在吃奶时也从不看着妈妈的脸,从不抚摸妈妈的乳房,大一点后不愿和小朋友玩,对别人的亲昵称呼不予理睬,在1岁半时会叫爸、妈,能说一些简单的话,现在一句话都不会说了,喜欢看电视里的天气预报,喜欢玩转笔刀,若把转笔刀拿走,患儿则尖叫、咬自己的手。
5415. 患者,男性,20岁,因高考落选出现话少,不愿出门,自觉对不起父母,活着没意思,对什么都不感兴趣,自觉反应迟钝,记忆力明显下降,多次出现自杀的念头,食欲减退,体重下降,整日疲乏无力。体检及神经系统检查无异常。其姨5年前自杀身亡。其兄2年前被确诊为躁郁症。
5416. 患者,女性,40岁,2月前因家中被盗急性起病,表现胆小,害怕,总说屋外有动静,夜眠差,近1周来,总能听到有男男女女说如何杀她,有时不敢吃饭,说饭里、水里有人下了毒,不让孩子去上学,说外边危险,有一次去买菜,看到人们在一起说话,便认为是在说他坏话,走过去大骂。患者平素性格开朗,人际关系好,家族史阴性。
5417. 男,48岁,结婚已20年,妻子43岁,婚后感情融洽,性生活和谐,双方均无婚外性行为。近2年来,出现阴茎勃起不能维持足够的硬度,或勃起时间短暂,且病情逐渐加重,近8个月来,发展到性交时完全不能勃起,遂来就诊。
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