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3161. 支气管哮喘的基本病理生理基础是
3162. 患者男,26岁,6月15日就诊。发热(T38.9℃)2天,伴恶风鼻塞,头痛,咽痛,咳嗽,吐黄痰;口干苦,口渴欲饮,舌红苔黄,脉浮数。
3163. 患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,咳嗽,恶风,汗出,舌淡,苔白,脉浮。
3164. 男性,41岁。于3天前受寒后出现咳嗽,呼吸急促,胸闷如窒,喉中有哮鸣声,咯痰稀白呈泡沫状,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。患者素有哮喘史20年。
3165. 患者喘逆剐甚,张口抬肩,鼻翼煽张,呼吸困难,不能平卧,心悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脉浮大无根
3166. 患者女性,67岁。素有慢性支气管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平时易感冒,每遇感冒则复发。近日喘促加重,气短,不能平卧,咳声低弱,痰白稍黏,无力咳出,全身乏力,自汗怕风,舌淡,苔薄白,脉弱。查体:精神欠佳,形体消瘦,口唇紫绀,桶状胸,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。
3167. 患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服‘‘感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。
3168. 于某,男,48岁,职员。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,Bp100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量约80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。
3169. 患者,女性,60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年,久病咳喘,曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘,咳痰清稀,胸满胀憋,面浮肢肿,尿少,脘痞纳呆,心悸气短,怕冷,面唇青紫,苔白滑,脉沉细。
3170. 王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不得卧,痰多色白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,汗出怕冷,舌淡苔白,脉沉细。
3171. 赵某,男,48岁。喘促气急,胸憋身热1天。患者10天前感冒,病势迁延。近日咳嗽加重,吐黄痰。昨日喘促气急,胸部胀痛,痰多黄稠,面红发热,口干汗出,喜冷饮,尿赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。
3172. 患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性罗音,心率110次/分。
3173. 女性,26岁,吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。
3174. 男性,60岁,吸烟史35年,咳嗽、吐痰,痰中带血半年,经抗生素、止咳化痰药治疗,效果欠佳,胸片示:左上叶近肺门有3cm×4cm边缘不整齐的块影。
3175. 患者男,56岁,有慢性支气管炎病史,冠心病病史,于夜间突然出现:呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰。
3176. 患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿罗音,白细胞计数8.2×10[~9.gif]/分,中性粒细胞74%。
3177. 患者女性,40岁,乏力、低热3个月,咳嗽,咳嗽带血,X线提示:右肺上叶片状阴影,大咯血2小时。
3178. 女性,58岁,慢性咳嗽,咳痰8年,每年发作3个月以上,近3年出现气喘,加重1周,查体:两肺广泛哮鸣音,两肺可闻及湿性罗音。
3179. 女性,28岁,发作性呼吸困难6年,加重1小时,发作时常先有鼻部发痒,查体:呼吸困难以呼气为主,双肺广泛性呼气性哮鸣音。
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