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口腔内科学(代码354)
2221. 患者,男性,32岁,反复发作口腔溃疡1年、近半年阴茎发生溃疡2次,检查:颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡,圆形,表面有黄色假膜,周围红晕,手背静脉注射处可见小脓疱。
2222. 患者,男性,52岁,牙龈及腭部溃烂2月余、检查:右唇侧牙龈有一直径约0.5cm的水疱,透明、右侧软腭有1.5cm~1.0cm糜烂面,探针可伸入糜烂面周围的粘膜下方。
2223. 患者,女性,36岁,因口腔粘膜反复起水疱1年多就诊,起疱与进食无关,水疱可破溃形成溃疡。检查:下唇内侧粘膜有直径5mm的水疱,探针无法伸入水疱周围的粘膜下方,涂片未见Tzanck细胞。
2224. 患者,女性,40岁,双颊粘膜粗糙感1个月,有时伴刺激痛,检查:双颊粘膜有网状白色条纹,右颊粘膜轻度充血。
2225. 患者,男性,36岁,下唇糜烂半年、检查:下唇唇红部有1cm×1cm红色区,中央微凹陷,边缘隆起,内侧有放射状白色短条纹,口腔内未见病损。
2226. 患者,女性,10岁,舌背反复出现红色斑片1年,病损形态时常变换,一般无疼痛。检查:舌背及舌缘有一红色区域,丝状乳头萎缩,周边为黄白色的围线,界限分明。
2227. 患者,女性,59岁,3个月前因牙列缺失全口义齿修复,2个月前义齿压痛行软衬处理后缓解,1个月前口腔黏膜疼痛就诊。口腔检查见义齿基托下口腔黏膜组织充血发红,散在白色假膜。
2228. 患者,男性,25岁。近期体重急剧降低,消瘦,口腔检查见颊部、舌部、口底、腭部等多处口腔黏膜充血,片状白色假膜覆盖,用力可拭去,余留出血创面。
2229. 患者,男性,2岁半,初入幼儿园2周,父母发现其口腔内多个溃疡,手指、足趾等多部位散在小水疱。
2230. 患者,男性,65岁,右侧面部出现成簇水疱,未破溃。口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡3天,疼痛明显。左侧皮肤、黏膜未见异常。
2231. 患者,男性,49岁,自觉口咽部溃烂50天。口腔检查左侧舌腭弓中部见一直径约1.0cm×0.8cm大小溃疡,溃疡呈弹坑状,边缘不整齐,基底略硬,有灰白色假膜覆盖,用棉签擦去假膜有轻微触痛,可见基底有颗粒状肉芽,溃疡边缘微隆,呈鼠啮状。该患者两侧磨牙排列咬合良好,无修复体。
2232. 患者,男性,26岁,近日口腔黏膜疼痛不适,伴发热、乏力。口腔检查见全口牙龈充血水肿,上下前牙龈边缘呈"虫蚀状",龈乳头消失变平,上覆灰白色坏死假膜,双颊、舌腹、口底黏膜充血水肿,右下后牙颊移形沟黏膜处有一直径约1.2cm大小的溃疡,形状不规则,上覆灰白色假膜,腐败性口臭。
2233. 患者,女性,45岁。发现舌部溃疡2个月。口腔检查可见舌背中央部有一直径约1cm大小的溃疡,形状不规则,表面假膜较厚,触痛明显,基底稍硬。患者无复发性溃疡病史。
2234. 患者,女性,2岁,口腔溃疡2天,溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血,腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。
2235. 患者,男性,出生5天,啼哭拒食,口腔颊黏膜出现微凸的柔软白色针头大小斑点,擦去后可露出红色糜烂出血面
2236. 患者,女性,23岁,口腔多处溃疡十余年,复发一周,疼痛影响进食。口腔检查:双颊、舌及口底黏膜可见粟米样溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血明显,患者以往多次类似发作史。
2237. 患者,男性,25岁,口腔溃疡反复发作3年,可自愈。近一年出现生殖器溃疡,且视力急剧下降。口腔检查:下唇黏膜可见5mm圆形溃疡,有假膜,充血轻。
2238. 患者,男性,56岁,右侧舌缘中部黏膜溃疡3周。口腔检查:双下颌5、6残根,边缘锐利,右侧舌缘中部见0.6cm×0.8cm大小的溃疡,形态不规则,表面渗出较少,周围组织水肿明显,触诊稍硬。曾在外院治疗疼痛减轻,但溃疡未愈。
2239. 患者,男性,42岁,口腔溃疡数十余年,此起彼伏,个数渐多,发作间隔减短,发作时疼痛明显。口腔检查:两颊各可见一处溃疡面,大小约0.2mm×0.3mm,符合"黄、红、凹、痛"特征,口服药物后溃疡复发有好转,拟进一步治疗。
2240. 患者,男性,20岁。主诉:唇舌溃疡4天。吃刺激性食物加重。口腔检查:下唇黏膜可见5mm×3mm溃疡,充血轻,假膜薄,边缘规则。舌右侧黏膜可见3mm×4mm溃疡,充血水肿明显,有假膜,边缘高起,假膜厚、触痛。3年前口腔反复溃疡,一周左右愈合,间隔一个月复发。未治疗。一年前起生殖器溃疡,体积大,愈合慢,近6个月下肢皮肤时常出现疼痛性结节,可消退。
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