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1961. 男性,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaCO2,4.7kPa(35mHg),PaO2,6.0kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的
1962. 男性,51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是
1963. 一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为
1964. 女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是
1965. 男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次/min,动脉血气:PaCO2,8kPa(60mmHg),PaO2,6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理
1966. 男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO2,50mmHg,PaO2,45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
1967. 男性,2岁。慢性咳嗽25年,近10年来进行性气急加重。动脉血气分析:PaCO2,6kPa(45mmHg)PaO2,6.4kPa(48mmHg),其家庭治疗与护理的有效措施首选
1968. 男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的
1969. 男性,70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染,咳喘无明显缓解,双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标
1970. 女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为
1971. 男,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10^9/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是
1972. 男性,67岁,患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:胸廓呈桶状,双肺呼吸音低。关于该病的病因,下列哪项不正确
1973. 男性,40岁,反复咳嗽、咯痰伴气短5年,胸部CT提示小叶中心型结节,肺功能提示阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是
1974. 男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性绕,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂两状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大
1975. 男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4天患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体
1976. 男性,62岁。1周前行龋齿拨除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是
1977. 男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确
1978. 男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
1979. 女性,45岁。慢性咳喘近10年,症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1.5min):pH7.26,PaCO2,10.6kPa(80mmHg),PaO2,8.6kPa(65mmHg)下列治疗措施中哪项是比较合理的
1980. 男性,44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎,行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,以带呼吸活瓣面罩吸氧,PaO2仅有5.3kPa(40mmHg)。其抢救首先应采用
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