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1541. 某女,23岁,情绪差、话少、活动少一个月。精神检查发现,表情苦闷,愁眉苦脸,称对平时爱好的活动也觉乏味,感觉度日如年,觉头脑迟钝,记忆力下降,注意力不集中,自我评价低,感觉自己是家人和社会的负担,活动减少,生活被动懒散,食欲减退,体重下降,入睡困难,睡眠浅,早醒。
1542. 某女,24岁,病程4年,在这4年里的大多数时间里,感到心情沉重、沮丧,感觉周围事物一片黯淡,对工作无兴趣,无热情,常感到精神不振、疲乏、能力降低等,自我评价较低,期间无超过2周的完全缓解,从来没有过兴奋话多现象,工作、学习和社会功能无明显受损,并且自觉有问题,主动要求治疗。
1543. 某男,25岁,因少语,与人交往少,呆滞2个月入院。
1544. 某男,28岁,反复吸食可卡因5年,多次住院强制戒毒,出院后不久即复吸,因为吸毒导致家产败落,丧失工作。
1545. 某患者,男性,60岁,诉肺部疼痛,觉得自己可能患了癌症,惶惶不可终日。
1546. 患者女,7岁。最近晚上常常在睡了一个多小时后,突然从床上起来,又跳又叫,显得非常害怕的样子。这样持续几分钟后,她一身是汗,虽然爸爸、妈妈一再叫她,问她什么事情让她那么害怕,她都不回答,也无法叫她清醒过来,似乎要等哭叫停止后,才能勉强把她叫醒。问她刚刚是怎么一回事,她也不记得有什么事。哭叫停止时,如果不努力摇醒她,通常都是倒头就睡。第二天问她夜里为什么那么害怕哭叫,是不是做噩梦了,她都说不记得夜里曾起来,也不记得做过任何噩梦。
1547. 患者,男性,19岁。病前在某地做厨师。于某年9月11日不辞而别。25天后其叔父在邻近城市偶然发现了他,上前唤他时竞将叔叔视若路人,回家后不认识所有亲人及朋友。经了解才知道患者来此地已半月余,白天在街上捡垃圾,晚上在未建好的楼房内勉强御寒。
1548. 患者女性,23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安1年来就诊。
1549. 患者,女,13岁,去年小学会考学习十分紧张,常不吃早餐就去上学,父母认为患者学习过于繁忙,给予蜂乳、巧克力、排骨、奶粉等“滋补”。考试后,因未考上重点中学,心中闷闷不乐。某日体检,发现自己体重比另一同学重2kg,回家后老照镜子,认为自己太胖了,不及同学苗条。随后开始拒食任何“滋补品”,继而不吃肉、蛋。饭也越吃越少,一天50~100g,一年以来体重由去年33kg降至20kg,但患者执意需要保持身材而拒绝吃“长胖食物”。
1550. 某男,64岁,最近一年来性欲突然间强烈了很多,比30岁的时候性欲还要强烈。患者每天都处于对性的渴望中,每个情景都会使其产生对性的渴望,每天都需要性交,并有焦虑、易激惹、心慌、失眠等症状。
1551. 某男,28岁,下班途中,路遇四五个女学生,一时冲动,就把阴茎取出来,直对她们走去。从此以后,时常挤在人群中取出阴茎接触妇女的手背,感到很舒服。偶尔还用手触摸妇女大腿等处,多次被公安机关拘留。本人对这种行为特别憎恶,没脸与人交往,除了上班,不敢出门,越是寂寞、苦闷,越想外出行动,非常悲观。
1552. 患者男孩,8岁。爱欺负同学,打架、说谎、破坏公物2年。该患儿剖宫产出生,人工喂养,1岁左右会讲话,未经爬行就会走路。母亲反映孩子从小较缠人,爱与父母对抗,喂养困难。皮皮3岁上幼儿园,经常欺负班上的小朋友,抢别人的玩具。当初父母不以为意,还认为自己的孩子能干,将来在社会上不吃亏。孩子上小学后,上课听讲不认真,经常违反课堂纪律,捉弄同学。现读二年级,学习成绩差,与老师、同学关系不好,爱随便拿同学的东西,同学不给,就打同学;破坏学校的公物;说谎;有时偷父母的钱;逃学不上课,在商场、游戏机室游荡;爱顶撞父母,不听
1553. 患者女,40岁,25岁结婚后多年不孕,四处就医。3年前做诊断性刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒,对外界环境兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重,并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时至1小时不等,几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁,担心再发,整日处于
1554. 患者女孩,16岁,某重点中学高中一年级学生,因心情不好,上课发呆,经常发脾气,不和朋友来往,学习成绩下降3个月,由母亲带着前来咨询。
1555. 某女,23岁,过分注重自己的体形,长期节食减肥并进行大量的运动,体重低于正常平均值的20%,症状出现了近半年,诊断为神经性厌食症。
1556. 患者男,性格内向,反复多次在陌生异性毫无准备的情况下暴露自己的生殖器,以达到性兴奋的目的。
1557. 某女,情绪夸张,常竭力引起其他人的注意和博取赞扬,同时有不适当的、夸张的微笑和做作的手势等,但并没有思维障碍、妄想、幻觉等临床表现。
1558. 某儿童,常表现出挤眉弄眼、张口、面部怪相、摇头、耸肩等,同时也会出现无故清嗓子等,经诊断为短暂性抽动障碍。
1559. 某女,27岁,结婚3年,产有一子,但近2个月在性交时,出现阴道口外肌肉不随意痉挛,虽阴道润滑作用正常,且无性欲低下,但阴茎不能插入,诊断为继发性阴道痉挛。
1560. 某男,39岁,近来显著而持久的情感低落、思维迟缓,平时爱好的活动也不能引起他的注意,自我评价降低,自感一切不如别人,常伴有无用感,无价值感。
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