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题库:
眼科学(副高)
眼科学(正高)
眼科学(副高)
2501. 患者男性,28岁,右眼视力下降,伴虹视1天。检查见右视力0.8,右IOP50mmHg,角膜水肿,有2个羊脂状KP,周边前房1/2CT,房水瞳孔3mm×3mm,对光反射迟钝,C/D=0.3
2502. 患者男性,30岁,双眼前黑影伴视力显著下降2年,检查双眼视力均0.2,双眼KP(-),房水闪辉(+),细胞(+),虹膜散在后粘连,下方玻璃体内雪球状混浊,荧光血管造影见周边视网膜血管渗漏和黄斑囊样水肿。
2503. 患者,男性,20岁,右眼突然视力下降2天。眼部检查:右眼视力FC/20cm,不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明,KP(-),Tyndall(-),瞳孔直径5mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应正常,晶状体透明,视盘颜色偏红,边界不清,视网膜平,黄斑中心反光弱,A/V=2:3
2504. 张医师发明了一种诊断原发性开角型青光眼的诊断试验。他应用这种试验在100例原发性开角型青光眼患者中确诊了85例,在没有原发性开角型青光眼的正常人100例中发现了10例原发性开角型青光眼患者。
2505. 患者,男性,30岁,颅底骨折后突发右眼视力下降,眼球突出。查Vod0.2,Vos0.9。右眼睑水肿,结膜血管怒张类似"海蛇头"样,眼底视盘水肿,视网膜出血,右眼向正前方搏动性突出并可闻及血管杂音。
2506. 患者,男性,45岁,双眼睑肿胀,进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大,质软、活动度可,无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。
2507. 患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。
2508. 患者,男性,62岁。右眼视力下降1个月来诊。查:Vod0.2,Vos1.0。右眼眼前节无明显异常,玻璃体透明,右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约6PD大小的棕黑色球形隆起,表面视网膜血管扩张,色素不均,周围视网膜轻度隆起。
2509. 患儿,6岁,家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1,双眼前段无明显异常,晶状体玻璃体透明,双眼底以+8D视及。视乳头色潮红,略隆起约1D,鼻侧边界欠清,C/D=0.2,视网膜血管走行正常,视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。
2510. 患儿,女,7岁,3岁发现斜视,5岁经散瞳验光后配戴远视眼镜并治疗弱视,戴镜后眼位偏斜度减小,但未完全屈光矫正。裸眼 33cm:+50[~△.gif],5m:+45[~△.gif];戴镜 33cm:+30[~△.gif],5m:+25[~△.gif]。
2511. 患者,男性,23岁,左眼角膜异物剔除术后红痛、视力下降1天。眼科检查:Vos0.1,左眼结膜混合充血(++),角膜灰白色混浊水肿直径约7mm,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房积脓2mm,余窥不清。
2512. 患者,男性,37岁,双眼视力下降、视物变形、耳鸣20天。检查:Vod0.1,Vos0.3,双眼角膜透明,KP(+),前房中深,Tyn(+)。虹膜可见Koeppe结节,晶状体前囊散在少许色素颗粒,玻璃体混浊(+),双眼视乳头充血,边界模糊,后极部视网膜灰色水肿,轻度隆起,并见皱褶。
2513. 患儿男,9岁,3岁外斜。眼位:5m;-30[~△.gif],向上25°;-40[~△.gif],向下25°;-10[~△.gif]。
2514. 男性,30岁。主诉:右眼视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。
2515. 患者,女,10岁。在学校体检时发现双眼视力下降而就诊。检查:双眼视力均0.5,无充血。双眼3、9点钟位角膜缘有带状变性,羊脂状KP(++),前房闪辉(++),细胞(+),虹膜部分后粘连,晶状体后囊下浑浊,眼底未见明显异常。
2516. 患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。
2517. 患者,男性,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod 0.06、矫正1.2(-6D),Vos 眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。
2518. 患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。
2519. 患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见出血渗出,黄斑区见黄白色小圆点病灶,色素紊乱,中心凹反光未见。血压160/95mmHg。血糖正常。
2520. 患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
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