消化内科（副高）_003-消化内科学_来学网

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（副高）

4781. 肝硬化病人，近1周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果:淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl。其中，中性占80%，最可能并发哪种病()

4782. 关于肝硬化的生化学检查，不正确的是（）。

4783. 患者，男性，40岁。10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲不振，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动性浊音(+)，白细胞计数3.1×109/L，今晨柏油样便一次，量约200g。为确诊应首选的检查为（）。

4784. 患者，男性，46岁。有5年肝硬化史。三四天前分别放腹水1500ml。近3天患者烦躁，易激动，有时言语不清。今日患者随地大小便，双上肢扑翼样震颤阳性。目前该患者饮食中蛋白质最为适宜的给予方法为（）。

4785. 肝硬化腹水患者，近日发热，腹痛，腹水量增加，腹水常规：李凡他试验(+)，比重1.019，蛋白质25g/L，细胞数600×109/L，多形核细胞80%，最可能并发（）。

4786. 患者，女性，58岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）。

4787. 患者，男性，48岁。原发性肝癌入院行肝叶切除术。术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等症状，患者应考虑为（）。

4788. 患者，男性，38岁。因肝区痛2个月就诊。查体：肝、脾未扪及，无腹水征。WBC4.3×109/L，N0.62，AFP（-）。经护肝等治疗无效，且症状加重。胸透见膈肌有局限性隆起。该患者应首先考虑为（）。

4789. 原发性肝癌最常见的感染模式是（）。

4790. 在肝硬化基础上发现2cm以上的结节应高度怀疑为（）。

4791. 肝硬化门静脉高压的表现不包括（）。

4792. 患者，男性，41岁。因右上腹隐痛及满腹痛2h急诊。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感；肝肋下4cm，质硬，轻压痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是（）。

4793. 有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的()

4794. 肝硬化患者做门体静脉分流术后1年，出现腹水，食少，以下措施最适合的是（）。

4795. 患者，男性，41岁。右上腹疼痛2年。B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案为（）。

4796. 患者，女性，41岁。5个月前因反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦入院。曾有8年乙型肝炎病史。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。患者最可能诊断为（）。

4797. 患者，男性，72岁。因患肝硬化3年，呕血、黑便3天急诊。在输血、补液治疗中出现无意识障碍。患者既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取的措施是（）。

4798. 男性患者，60岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血，输液及静脉滴注垂体后叶素(每分钟滴入0.4单位)等治疗后仍有活动性出血。体检:脉搏120次/分，血压12/10kPa(90/75mmHg)此时除继续积极补充血容量外，采取的最佳措施是()

4799. 男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹水，首选治疗方法是()

4800. 有关原发性肝癌的叙述，不恰当的是（）。