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题库:
消化内科(正高)
消化内科(副高)
消化内科(副高)
5861. 女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。
5862. 患者,女性,21岁。因发热、右下腹痛1年多就诊。有2年慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈,月经正常。
5863. 患者,男性,35岁。因间断性腹痛、腹泻3年入院。大便3~5次/日,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用小檗碱(黄连素)、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,排便6~8次/日,甚至10余次。查体:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次粪常规及培养均阴性,隐血试验(-)。
5864. 患者,男性,69岁。因无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3个月余求诊。粪常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。
5865. 女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血。体检:BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×9/L,Hb87g/L。
5866. 患者,女性,65岁。因腹泻半年来诊。排便3~5次/日,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解。3天前上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一大小5cm×5cm的包块,质硬,不活动。
5867. 患者,男性,27岁。因反复右下腹痛、腹泻、低热半年入院。结肠镜检查:回盲部黏膜充血、水肿,溃疡形成。活检找到干酪样坏死性肉芽肿。
5868. 男性,18岁,间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年,大便多次培养未发现致病菌,阿米巴滋养体检查阴性,经使用多种抗生素无效。
5869. 男性,45岁。右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热。查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。
5870. 女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。
5871. 男性,32岁,慢性腹泻7年,大便每日2~3次,常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。
5872. 女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。
5873. 血清淀粉酶测定正确的是
5874. 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是
5875. 关于假性囊肿,下列说法错误的是
5876. 下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是
5877. 女性患者,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是
5878. 男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是
5879. 下列哪一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大()
5880. 患者,女性,36岁。因剧烈上腹痛4天就诊。腹痛4h后曾查血淀粉酶为260U(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。查体:腹软,上腹偏左轻度压痛。血白细胞计数11×109/L,中性粒细胞0.8。为明确有无胰腺炎,以下检查最有意义的是()。
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