消化内科（副高）_003-消化内科学_来学网

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（副高）

6341. 急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括()

6342. 急性胰腺炎腹部CT可出现()

6343. 急性胰腺炎，实验室检查均无阳性发现时，行ERCP的指征包括

6344. 急性胰腺炎可出现的体征为

6345. 胰头癌远处转移较少而局部浸润早，早期浸润的部位有（）。

6346. 急性胰腺炎的局部并发症有（）。

6347. 急性胰腺炎时血淀粉酶变化的特点，叙述正确的是（）。

6348. 患者，女性，46岁。因持续中上腹痛3h，伴恶心、呕吐急诊。查体：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。查血淀粉酶300U（Somogyi法），WBC14×109/L，心电图未见异常患者出现腹痛加剧，腹痛波及全腹。出现全腹压痛及反跳痛，此时应优先采取的检查有（）。

6349. 男性，38岁，进行性上腹痛6小时来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。此时应优先采取哪些检查（提示：患者出现腹痛加剧，腹痛波及全腹，体检：全腹压痛及反跳痛）

6350. 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP70/50mmHg，神志清楚；HR130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。

6351. 患者，男性，33岁。2个月前因上腹部出现肿物伴有呕吐无腹痛及发热入院。自述1个月前在运动时上腹部曾被撞伤。体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左扪及一15cm×18cm大小的肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。经临床诊断为假性胰腺囊肿。

6352. 患者，女性，38岁。有5年类风湿关节炎史，长期服用泼尼松（强的松）。10h前因突发腹痛，呕吐3次入院。查体：中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。

6353. 男性，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。体检：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱；化验检查：血Ca²﹢1.45mmol/L，PaCO₂50mmHg，血糖13.54mmol/L。

6354. 患者，男，45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情，无巩膜黄疸，心肺可，腹平，左上腹及7cm直径的有压痛肿块，肝脾未及，肠鸣音正常。WBC0.8×10^9/L，N75%。

6355. 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。

6356. 女性，44岁，进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。体检：血压90/60mmHg，腹平坦，上腹部压痛

6357. 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10^9/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。

6358. 患者，男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8h，阵发加剧，伴恶心、呕吐。

6359. 患者，男性，51岁。3h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。自述7h前曾有聚会暴食、饮酒经过。

6360. 患者，男，45岁。反复上腹痛15年，腹泻2月入院。进食后腹痛加剧，倦曲体位可喊轻。近2个月腹泻，日2~5次，油腻食物加剧，消瘦不明显。查体上腹压痛，余可。胃镜示胃炎。