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题库:
消化内科(正高)
消化内科(副高)
消化内科(副高)
6881. 男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。
6882. 患者,男性,42岁,患哮喘10年多。因近3年经常夜间感口苦、胃灼热(烧心)就诊。查体:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查正常。氧饱和度68%。
6883. 病例摘要:男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。
6884. 病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。
6885. 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。
6886. 男性,62岁。近2个月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。
6887. 患者,男性,61岁。因反酸2年,吞咽困难、呕吐1个月入院。查体:消瘦貌,无黄疸,心、肺、腹部检查无异常。
6888. 患者,男性,73岁。因进行性吞咽困难3个月入院。食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌;ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。
6889. 患者,男性,55岁。因进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月就诊。行胃镜检查后,结果提示距中切牙25~28cm可见一斑块性病变,并取组织3块。
6890. 患者,男性,63岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显。因近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,吐出物中有隔日食物,颈部淋巴结肿大入院。
6891. 女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。
6892. 患者男,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏。
6893. 患者男,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。
6894. 患者女,28岁,间断出现胸骨后疼痛10年,进食后明显,伴卧位时呕吐。
6895. 男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。
6896. 男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。
6897. 患者,女性,50岁。因间歇性发作咽下困难5个月入院。症状可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。诊断为反流性食管炎。
6898. 男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。
6899. 女性,38岁,胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌,心肺检查无异常,腹部检查无异常。
6900. 病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。
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