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题库:
内分泌学(正高)
内分泌学(副高)
内分泌学(正高)
601. 男性,20岁,半年前车祸,头部受伤昏迷。近3个月来,多尿,多饮,每日尿量超过6000ml
602. 女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄[~131.gif]I率3小时为25%,24小时为60%,TT[3.gif]正常。
603. 患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T[3.gif]240ng/dl,T[4.gif]18μg/dl。
604. 患者,女,30岁。心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T[3.gif]、T[4.gif]高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。
605. 患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。
606. 患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T 40℃,P 130次/分,R 35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。
607. 患者,女,50岁,腰背及四肢关节酸痛4个月,体检发现高血压,B超发现有右侧尿路结石。
608. 女性,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。
609. 患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见明显异常。
610. 患者,女,43岁,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。
611. 某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
612. 女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音
613. 女性,45岁,身高155cm,体重80kg。体格检查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹
614. 患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%
615. Ⅱ型糖尿病患者,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,近2个月夜尿增多
616. 患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
617. 患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。
618. 男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
619. 患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。
620. 用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。
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