内分泌学（正高）_006-内分泌学_来学网

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题库：内分泌学（正高）内分泌学（副高）

内分泌学（正高）

1341. 女性，28岁，明显基础代谢率增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ°大，质软，可闻及杂音。

1342. 患者男性，24岁。心悸、多食、消瘦、易激动4个月。甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%。

1343. 患者女性，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心悸、多汗，全身乏力不适就诊。查体：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，左侧有压痛。杂音（-），双手细微震颤（+）。

1344. 男性，60岁，大便次数增多2年，4～6次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP150/70mmHg，肝可触及。大便隐血阴性，ALT56U/L，甲状腺摄131I率：3小时为35%，24小时为52%。

1345. 男性，53岁，低热1周，伴焦虑易怒心悸多汗;查体:T 37.6℃，P 110/min;甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)，ESR78mm/第1小时末，考虑甲状腺功能亢进。

1346. 女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。

1347. 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L(0.01μU／ml)

1348. 患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。

1349. 女性，68岁，半年前诊为甲亢，他巴唑治疗2个月后自行停药；2天来发热；查体：T39.6℃，P130/min，R32/min，BP160/70mmHg，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅱ度肿大；右下肺可闻及中小水泡音；心率162/min，律绝对不整；腹(-)。

1350. 女性，56岁，甲亢治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃，P120/min，R36/min， BP80/50mmHg；心律绝对不齐，心率168/分钟。

1351. 女性，40岁，近半年来体重明显增加，约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP。

1352. 女性，35岁，患甲亢2个月，口服他巴唑30mg/天，4周，高热，咽痛2天。查体：T40.3℃ P120/分钟，R22/分钟，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗；心率120/分钟，节律规整；腹(-)。

1353. 女性，28岁，孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻血管杂音。心、肺、腹(-)。

1354. 男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T 37.2℃，P 100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。

1355. 一病例：实验室检查TT240ng/dl，TT4,17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。

1356. 患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T3,3.2ng/ml，T4,196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。

1357. 患者女性，20岁。心悸、多汗、胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。

1358. 女性，27岁，孕2个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐3周，每日呕吐十数次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100/分钟；血糖5.1mmol/L，尿酮体(++++)；FT3、FT4增高。

1359. 女性，48岁。颈部增粗，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，CT示胸骨后甲状腺肿，T3、T4升高

1360. 女性，24岁，已确诊为Graves病，口服他巴唑治疗。