内分泌学（副高）_006-内分泌学_来学网

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题库：内分泌学（正高）内分泌学（副高）

内分泌学（副高）

3921. 以下关于转移性低钾血症的说法，叙述正确的有（）。

3922. 高钾血症的治疗原则包括（）。

3923. 患者女，45岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15d，每日补10%葡萄糖溶液2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾溶液30ml。2d前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。

3924. 患者，男性，39岁。患毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，因双下肢不能活动1个月来诊。查体：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。

3925. 患者，男性，40岁。急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。

3926. 口咽食管疾病患者，女性，45岁。因未补充水分已有3天，出现明显口渴、尿少、唇干舌燥、皮肤弹性差等症状。尿常规检查：尿比重1.040，血清钠>150mmol/L。

3927. 患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。

3928. 患者，男性，70岁。腹泻2天，未进食，入院诉头晕，乏力，恶心，呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L。

3929. 患者，男性，51岁。因高热2天未能进食，自述口渴、口干、乏力、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。

3930. 患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。

3931. 患者，男性，38岁。原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol/L，现体重67kg。

3932. 患者，女性，55岁。因幽门梗阻行胃次全切除术，术后第4天排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。

3933. 患者，女性，44岁。因腹痛，呕吐，停止排气、排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×10^9L，血清钾3.7mmol/L.血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。

3934. 患者，男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，有尿少、厌食、恶心、乏力的症状，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，眼窝下陷，皮肤干燥、松弛，但不口渴。尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。

3935. 患者，男性，62岁。腹痛，呕吐，停止排气、排便2天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×10^9L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。

3936. 患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。

3937. 患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重1周，嗜睡3d，呼吸困难、不能平卧1d”来诊。查体：嗜睡状态，口唇发绀，颈静脉怒张，端坐位；桶状胸，双肺对称性湿性啰音；HR120次/min，律不齐，右房室瓣区3级收缩期杂音；肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢水肿。血气分析：pH7.26，PCO2,85mmHg，BE-4mmol/L，PO2,45mmHg；血钾3.7mmol/L，钠136mmol/L，氯82mmol/L。ECG：肺性P波，电轴左偏，V～VT波倒置。胸部X线片：双肺纹理增强、紊乱，透过度增强，心影增大，右下肺动脉增宽，主动脉结突出、钙化。

3938. 8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L。

3939. 患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。

3940. 1岁男孩，10kg，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次／33，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。