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题库:
内分泌学(正高)
内分泌学(副高)
内分泌学(副高)
4401. 关于尿崩症正确的是
4402. 促性腺激素(GnH)指的是
4403. 下列关于嗜铬细胞瘤的叙述,正确的是
4404. 男性,68岁,轻度口干,多饮3个月,4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后,每天输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征阴性,血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。
4405. 女性,40岁,近半年来体重明显增加,伴乏力,纳差,便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6~4mu/L),双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样韧硬。
4406. 某男,35岁,有饮酒史4年,近1年来出现食欲减退,腹部不适,便秘,烦躁,易激动,易疲劳,记忆力减退,夜眠差,消瘦。近2个月来双下肢无力,蚁走感,活动后气促。
4407. 男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1uU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。
4408. 男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
4409. 男性,50岁,间发心前区闷痛一个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛。
4410. 患者女,19岁。因“体重增加5年”就诊。患者近5年前无明显诱因开始岀现体重增加,体重增加约15kg,伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体:BP125/80mmHg,身高159cm,体重85kg,超力体型,颜面及胸背多毛,双肺呼吸音清,未及明显干湿啰音。HR90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。
4411. 患者女,62岁。因“渐进性颈前肿大10余年,突发性吞咽困难1天″就诊。患者约10年前发现颈部肿大,逐渐增大至无法系衬衫扣子,曾诊断“结节性甲状腺肿”未治疗。1天前于安静状态下,左侧颈部突然肿大,自觉吞咽困难,唾液增多。有甲状腺疾病家族史。有高血压冠心病史,坚持口服珍菊降压片、阿司匹林治疗。绝经10年。查体:BP140/70mmHg,P88次/分,T36.4℃,突眼征(-),甲状腺Ⅲ度肿大,质软,无触痛,肿大的甲状腺随吞咽上下移动,浅表未触及肿大淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,心率88次/分,腹软,双下肢无水肿。
4412. 患者男,53岁。因“反复关节红肿热痛15年,面部水肿6个月”就诊。15年前,患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛,疼痛剧烈,不能耐受碰触,不能行走,经卧床休息后自行缓解。之后上述症状多于劳累或饮酒后反复出现,每次持续5~15天,每8~10个月发作1次,发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加,发作时症状加重,并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀,右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛,自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿,自觉清晨重于傍晚,否认双下肢水肿。今为进一步诊治来我院就诊。患者平素喜肉食,吸烟约10支/天,5年前开始戒酒,现偶饮酒。家族史无特殊。查体:BP152/88mmHg。营养良好。右足跖趾关节、右踝及足弓有多个隆起结节,无红肿、压痛。
4413. 患者男,27岁。一年内发作性四肢乏力2次,发现血压升高半年就诊。患者一年内无明显诱因下突发四肢乏力,以双下肢为重。约2~3天后缓解。半年前因头晕测血压170/120mmHg,不规律服用降压药物,平时不监测血压。无高血压家族史。体检:BP150/110mmHg,神志清楚,对答切题。身高174cm,体重85kg,腰围102cm,臀围105cm。全身皮肤未见痤疮、紫纹。心率80次/分,律齐。腹软无殊。四肢肌力Ⅴ级。
4414. 患者女,35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余,疼痛放射至耳部和头部,似有低热。查体:咽喉部无明显红肿,心率105次/分。
4415. 患儿男,11岁。6年前因呕吐,查血压180/110mmHg,诊断高血压,到某医院治疗,呕吐消失,血压仍高于正常,且出现阴毛,喉结第二性征表现。B超示双侧肾上腺皮质增生。口服降压药物,血压常在160~150/110~100mmHg。查体:皮肤色素沉着,胡须、腋毛及喉结发育,阴毛典型男性分布,呈TannerⅢ期,睾丸容积4.5ml。
4416. 患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。
4417. 患者女,52岁。有高血压病史5年,近一月余自觉口干、多饮。BMI26.9kg/m2,血脂检查提示:总胆固醇10.3mmol/L,LDL-C7.3mmol/L,甘油三酯5.1mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。
4418. 抢救糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用胰岛素的剂量是
4419. 下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准
4420. 催乳素瘤治疗方法正确的选择是()
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