内分泌学（副高）_006-内分泌学_来学网

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题库：内分泌学（正高）内分泌学（副高）

内分泌学（副高）

1261. 患者，男性，51岁。近半年来经常头痛，影响工作，2个月来流鼻水

1262. 患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。

1263. 患者女，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发,现。实验室检查：血清PRL＞300ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT3，1.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT,4，98.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT3，4.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT4，16.24pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。

1264. 患者，女性，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲缺乏，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：血压80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分。血糖2.4mmol/L，血钠128mmol/L。胸部X线检查示：左上肺陈旧性结核。

1265. 患者，女性，38岁。生有一子，有产后大出血昏迷病史，产后月经停止，头昏、乏力2年，恶心、呕吐3天。查体：体温35℃，血压80/40mmHg，血钾4.5mmol/L，血钠130.4mmol/L，血糖3.9mmol/L。

1266. 患者，男性。28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000～10000ml，尿比重1.002，烦渴，每日饮水约5000ml。

1267. 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。

1268. 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。

1269. 患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m2，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。

1270. 女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖(-)，OGTT正常。

1271. 女性，42岁，进行性肥胖2年，体重增加15kg。查体：BP170/105mmHg，向心性肥胖，心肺(-)，腹部皮肤可见宽大、深色紫纹；皮质醇节律紊乱，小剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后20mg/24h；大剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后10mg/24h。

1272. 男性，23岁，高中3年级；因生长迟缓来诊；出生身高51cm；查体：身高129cm，指距130cm，体重35kg，面貌幼稚；声音尖细；心肺腹(-)；外生殖器如幼童；骨龄15岁。

1273. 患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。

1274. 患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T3，6.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT,4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。

1275. 女性，40岁，10年前生育一子后闭经，体力差，常因为感染脱水，血压低

1276. 患者，男性，32岁。因多饮、多尿1个月入院。自述每日尿量6~7L。查体：空腹血糖5.1mmol/L，尿糖（-），OGTT正常。怀疑为尿崩症。

1277. 患者，男性，19岁。因发现乳腺发育3~4年来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL>1000μg/L（正常值1.90~25.00μg/L），睾酮1.23μg/L（成年男性正常值3.50~8.60μg/L）。鞍区MRI:19mm×12mm×15mm占位。

1278. 患者男，19岁，未婚，大学生，因“发现乳腺发育3～4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.23ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。鞍区MRI：19mm×12mm×15mm占位。

1279. 患者：女性，25岁，3个月来闭经，乳房胀，TRH兴奋实验无明显变化

1280. 患儿男，11岁。生长缓慢3年。足月顺产，出生体重2500g，身长48cm，否认窒息或难产史。6岁上小学时身高居同龄儿中等水平。近3年患者身高增长缓慢，每年增加约3～4cm，食欲差，大便干燥，1次／3～4天，较前怕冷，不爱活动，外院查骨龄检查如下图。既往史：体健。否认头颅外伤史。家族史：母亲身高155cm，父亲170cm，均体健。PE：BP90／60mmHg，P60次／分，R16次／分，T36.0℃，Ht134cm，身高占同龄同性别儿童的第3～10百分位数，体重占同龄同性别儿童的第10～25百分位数。皮肤干，甲状腺Ⅱ度肿大，双肺清，HR60次／分，双下肢无水肿，脊柱四肢未见畸形。LAB:血常规：WBC5.28×10^9／L,GR38.0%,HGB130g/L，PLT259×10^9/L。IGF-1108ng/ml，PRL56ng/ml。骨龄如下图。[3111801_2.gif]