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068-精神病学
069-全科医学
120-重症医学
125-疼痛学
题库:
心血管内科(正高)
心血管内科(副高)
心血管内科(副高)
3561. 患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整,心尖部S,减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×10^9/L,红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。
3562. 男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。
3563. 病历摘要: 患者女性,65岁,有痛风病史。PE:身高160cm,体重80kg,上肢血压160/95mmHg,下肢血压165/95mmHg,心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L,LDL-C 5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩
3564. 男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
3565. 病历摘要: 患者为女性,年龄30岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和关闭不全。近4周来出现反复发热,胸闷,气促。查体:T38.4℃,眼结膜有出血点,心率100次/分,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,呈乐性,多变。左上腹压痛,无反跳痛,左肋缘下可触及脾脏,双下肢无浮肿。
3566. 病历摘要: 患者男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。PE:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,S3,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。
3567. 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点
3568. 右心衰竭时引起淤血的主要器官是
3569. 临床上抢救急性肺水肿给予患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是
3570. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动,控制心室率首选
3571. 下列哪项可引起右室压力负荷过重
3572. 针对老年性高血压,下列描述不正确的是 ( )
3573. 男,60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg,160/90mmHg,165/95mmHg。体型偏胖,吸烟每天1~2包,无直立性低血压,无静息时发作性心动过速,查体无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外,进一步的措施不包括以下哪一项 ( )
3574. 女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为 ( )
3575. 男,20岁,发现高血压2~3年,血压最高180/110mmHg,尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/L,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是 ( )
3576. 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药 ( )
3577. 非器质性心脏病者一般不会出现
3578. 以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现
3579. 二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为
3580. 在高血压的心脏并发症中首先出现的是
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