麻醉学（副高）_033-麻醉学_来学网

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题库：麻醉学（正高）麻醉学（副高）

麻醉学（副高）

9081. 患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。

9082. 患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。

9083. 患者，男，43岁，右侧嗜铬细胞瘤，拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。

9084. 患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。

9085. 准备用一个监视器／除颤器复合机，用同步模式，心脏电复律一个48岁，不稳定的心率过速病人时，病人突然失去知觉。无脉，心律不规则，类似室颤。

9086. 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。

9087. 某唇裂患儿6个月，10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品0.1mg，进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在作口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。

9088. 患儿，4岁，在吃花生的时候突然呛咳，呼吸窘迫，口唇发紫，后急送至急诊室。

9089. 男性，56岁，近1个月来每天午睡或夜间1∶00时发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min，含硝酸甘油5min缓解。

9090. 男性，32岁。腹部被手推车伤3天。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(＋)。

9091. 体外循环术中，对一成年病人进行肝素化处理时，如果按标准剂量（300U·kg-1）给予肝素后，无法使ACT达到400s以上时。

9092. 男性，25岁。因剧烈头痛1个月入院，诊断为颅内巨大动静脉畸形，拟行动静脉畸形切除术，术前血压110/80mmHg，心率75/min，心肺功能检查无异常，Hb140g/L，肝、肾功能正常。

9093. 男性，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症，拟行双侧甲状腺次全切除术，以改良法行双侧颈丛阻滞，局麻药为1%利多卡因与0.25%布比卡因液(1∶40万)肾上腺素)，操作完成后患者心率立即增快达166次/min，烦躁，呼吸困难及胸闷气短，SpO2逐渐降至90%，血压升高。

9094. 男性，出生后10h，体重3kg，锁肛，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1∶400 000肾上腺素溶液5ml，1min后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。

9095. 女性，50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有25年风湿病史，曾发生心力衰竭3次。诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

9096. 肾血管成型术，须阻断肾血流。

9097. 男性，68岁，因冠心病多支病变行CABG术。术中主动脉插管时，CI由3.5L·min -1·m -2降低到2.2L·min-1·m -2。

9098. 男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术。

9099. 男，73岁，4个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。

9100. 患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。