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题库:
骨外科学(正高)
骨外科学(副高)
骨外科学(副高)
1921. 患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",
1922. 女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
1923. 乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。
1924. 马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。
1925. 34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
1926. 女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
1927. 女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。
1928. 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反时亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
1929. 女,10岁,右小腿疼痛伴发热1天入院,入院时T39.2℃,P98次/分,WBC12×109/L,经大剂量抗生素及全身支持治疗1周,疼痛缓解,体温降至正常,下一步的治疗是
1930. 梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的主要鉴别点是
1931. 男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转。但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。 X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是
1932. 早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是
1933. 关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的
1934. 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是
1935. 下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证
1936. 学生,17岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为
1937. 女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
1938. 男性,20岁工人,用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,此时应首先考虑的是
1939. 男,20岁,外伤致肘关节脱位,现已手法复位成功,准备行石膏托固定肘关节,应将肘关节
1940. 男,37岁,半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛,反复发作,左小腿外侧浅感觉迟钝,MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4~5椎间盘较大脱出,压迫硬膜囊。诊断是
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