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题库:
医学高级职称:神经外科学
神经外科学(副高)
医学高级职称:神经外科学
1621. 男,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是
1622. 男,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝是
1623. 女,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神志清;视力:左眼前数指,右眼大致正常;眼底:左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有
1624. 男,52岁。因双眼视物不清7个月收入院。体检:神清,视力:左眼前指动,右眼前数指。眼底:双视盘边清色淡。为明确诊断,首先应安排的检查是
1625. 男,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。查体:神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颞后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形
1626. 男,54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体:神志清,颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血,最可能的颅内动脉瘤是
1627. 女,60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体:神清,颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。首选的辅助检查是
1628. 男,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神志清,血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有
1629. 女,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。对诊断最有价值的检查是
1630. 男,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神志清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为
1631. 女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是
1632. 尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是
1633. 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,下列叙述错误的是
1634. 肱骨中下1/3骨折容易并发
1635. 女,4岁。因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查,肱骨髁上骨折。考虑损伤了
1636. 男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
1637. 25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod0.2,Vos1.0,右眼瞳孔相对传人障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是
1638. 22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为
1639. 颈静脉孔内有以下哪些结构通过
1640. 枕骨大孔疝的典型表现为
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