医学高级职称：妇产科学_019-妇产科学_来学网

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

医学高级职称：妇产科学

4321. 女性，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年，突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是

4322. 女性，23岁，未婚，发现下腹部包块1年，急性下腹痛10小时。肛门检查，子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm大小包块，边界清楚，有明显压痛。该患者的治疗原则应为

4323. 女性，23岁，婚后1年腹部迅速增大。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，于子宫左前方可扪及囊实性肿块，约15cm×14cm×13cm大小。B型超声检查提示：左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91μg/L。最可能的诊断为

4324. 女性，23岁，未婚，平时月经正常，近3个月觉腹胀、食欲缺乏。B型超声检查提示：子宫正常大小，左侧卵巢7cm×6cm×6cm液性暗区，界清，暗区内见光点光团，右侧卵巢正常大小。剖腹探查术中未见腹水，腹腔冲洗液未找到癌细胞，子宫正常大小，左侧卵巢增大，约6cm直径，表面光滑，无粘连，右侧卵巢及双侧输卵管外观正常。切除左侧附件后切开探查见囊肿内壁有小乳头生长，冰冻切片病理检查报告为"卵巢浆液性乳头状囊腺瘤交界性"。该病人应选择下列哪种手术范围

4325. 女性，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆，绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及儿头大之肿块，腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级，拟诊为"卵巢肿瘤"。考虑下列何种肿瘤可能性大

4326. 女性，56岁，因腹胀、腹水、腹块3个月，拟诊为卵巢癌做剖腹探查术。术中见双侧卵巢，呈菜花状，子宫、双侧卵巢输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植，肝脏表面有1cm直径转移灶。按FIGO分期，该病例应是哪一期

4327. 女性，37岁，因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁，腹水量多，探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期，该病例应是哪一期

4328. 女性，50岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢肿囊肿约15cm×10cm×10cm大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常，切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为"卵巢黏液性腺癌"。该患者的手术范围应该为

4329. 女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3～5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围为

4330. 女性，35岁，已婚，因早期妊娠行人工流产术。检查时发现右侧卵巢囊肿，约5cm×4cm×4cm大小。下列哪种处理原则是正确是

4331. 女性，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为

4332. 女性，40岁，近1个月来发现外阴部色素减退，已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌前病变

4333. 女性，50岁，已婚，因外阴白色病变做外阴活检，病理报告为"外阴上皮非典型中度增生"，是指下列哪种情况

4334. 女性，60岁，绝经10年，因外阴瘙痒伴疼痛3年来就诊。妇科检查：外阴右侧约5cm直径的皮肤破损，呈红色，边界清楚，表面粗糙增厚，外阴活检报告为"外阴佩吉特病"，属下列哪种病变

4335. 女性，50岁，已婚，婚后生育3胎，尚未绝经，近2个月来白带增多，有时带血丝前来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，做宫颈活检，病理报告为"宫颈癌前期病变"，可见下列哪项病理变化

4336. 一老年绝经期妇女因担心患宫颈癌，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状

4337. 女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：前穹隆见42cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁，宫颈活检报告为"鳞状细胞癌Ⅲ级"。首选治疗方案为

4338. 女性，50岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级，进一步做宫颈活检，病理检查包该为"宫颈原位癌"。其治疗原则为

4339. 女性，52岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级，无远处转移，其临床分期为

4340. 女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是