医学高级职称：计划生育_067-计划生育_来学网

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题库：医学高级职称：计划生育

医学高级职称：计划生育

1021. 患者女，28岁，因G[1.gif]P[0.gif]孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3'，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S[~+2.gif]，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5'，强度(+)～(++)，胎心率130次/分，肛查宫口开全，S[~+2.gif]，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿

1022. 女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。

1023. 患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。

1024. 患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

1025. 女，27岁，结婚一年，未避孕，G[0.gif]P[0.gif]，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。

1026. 患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G[3.gif]P[1.gif]，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。

1027. 28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。

1028. 女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体：大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬，无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。

1029. 女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。

1030. 女性，23岁，未婚未育，有性生活，一年内曾行人工流产4次，前来计划生育门诊咨询。

1031. 女性，28岁，婚后2年未避孕未孕，故就诊妇科门诊。

1032. 患者女性，20岁，已婚，痛经并进行性加重2年，就诊妇科门诊。

1033. 患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。

1034. 患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3[~+.gif]月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。

1035. 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。

1036. 患者女性，20岁，主因G[1.gif]P[0.gif]，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO[2.gif]97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。

1037. 患者女性，35岁，主因G[2.gif]P[1.gif]，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp:110/60mmHg，HR:100次/分，R：25次/分，T:37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。

1038. 女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。

1039. 患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G[2.gif]P[1.gif]，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG(+)。

1040. 患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。