护理学（正高）_047-护理学_来学网

搜索

专业： 047-护理学 048-内科护理 049-外科护理 050-妇产科护理 051-儿科护理 121-中医护理急救护理社区护理

题库：护理学（正高）护理学（副高）

护理学（正高）

2241. 患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4 h”来诊。近15 d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3 mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH 7.4，CO[2.gif]CP 19 mmol/L；血钠155 mmol/L，血糖35 mmol/L。

2242. 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5 ℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T 37.1 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/90 mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR 96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2 cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。

2243. 患者女，54岁，因“腹痛伴高热3 d”来诊。查体：T 39.3 ℃，P 120次/min，R 30次/min，BP75/50 mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。

2244. 患者男，因“腹部外伤2 h”来诊。查体：P 130次/min，BP 70/55 mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。

2245. 患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1 h”来诊。查体：T 37.2 ℃，P 96次/min，R 24次/min，BP 90/60 mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。

2246. 患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3 cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。

2247. 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。

2248. 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P 100次/min，BP 85/60 mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

2249. 患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1 d”来诊。查体：T 37 ℃，P 84次/min，R 14次/min，BP 130/80 mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。

2250. 患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L[2.gif]棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。

2251. 患者女，53岁，骨盆骨折。

2252. 患者男，40岁，患类风湿关节炎多年。

2253. 患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。

2254. 患者女，30岁，宫内妊娠32周，G[2.gif]P[0.gif]，因“上腹部不适1 d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P 110次/min，BP 140/95 mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。

2255. 患者女，31岁，宫内妊娠36周，因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2 h”急诊入院。查体：BP 100/70 mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/min，胎位不清。

2256. 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。

2257. 患者女，28岁，G[2.gif]P[0.gif]，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。

2258. 患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50 d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。

2259. 患儿男，8个月，因“接种麻疹疫苗5 min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5 min”来诊。查体：T 37.5 ℃，血压测不出；手足湿冷，呼吸困难。

2260. 足月新生儿，生后10 h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257 μmol/L，其他未见异常。