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题库:
医学高级职称:传染病学
传染病学(副高)
医学高级职称:传染病学
2821. 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
2822. 某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。
2823. 男5岁,夏季发病,高热10小时伴抽搐2小时,呕吐一次,病前1天曾吃不洁水果,体温39℃,血压6/3kPa,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈轻度抵抗,四肢肌张力高,皮肤紫花纹状,心肺(-),腹部无特殊体征:血白细胞20.0×10[~9.gif]/L,粪检白细胞8~10个/HP,脑脊液常规正常
2824. 男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl 35umol/L,A/G31/33g/L。
2825. 男,间歇性排果酱状大便已3年,时有"五更泻",临床疑为阿米巴痢疾
2826. 一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性罗音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。
2827. 男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT 200U,AST 1860U,SB 17μmol/L,血抗-HBs(+)
2828. 男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALTl43U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。
2829. 男,48岁,于8月中旬,日间发作性寒战、高热、出汗共10天,服用氯喹及伯胺喹啉3天,第4天感腰痛,小便如红茶、量少,体检发现巩膜微黄,肝肋下1cm,脾肋下1cm,血白细胞12.0×10[~9.gif]/L,N78%,L22%
2830. 男,1周前患细菌性痢疾,卡那霉素口服5天好转,自行停药,昨日吃西瓜,又腹痛、腹泻、伴里急后重,脓血便
2831. 一男青年,发病10天昏迷,呼气有肝臭,巩膜重度黄染,牙龈出血,肝浊音界明显缩小,总胆红素170mmol/L,ALT 200U
2832. 男,12岁,2月3日发病,突起高热、头痛、呕吐2天,入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10[~9.gif]/L,N 93%,L 7%
2833. 男性,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),粘液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
2834. 男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性罗音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。
2835. 男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
2836. 36岁,男性农民,高热持续1周,沂畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫
2837. 立克次体病的共同特点是
2838. 可减少血氨的产生和吸收的是
2839. 肠道病毒71型感染的两大临床特征是
2840. 传染性非典型肺炎的传播途径是
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