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专业:
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069-全科医学
120-重症医学
125-疼痛学
题库:
职业病学(正高)
职业病学(副高)
职业病学(副高)
1501. 患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。
1502. 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO2, 50mmHg (6.7kPa),PaCO2,50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。
1503. 男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
1504. 某建筑工地工人在进餐10~40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。
1505. 男,35岁。从事颜料制造业生产,主因血尿而就诊
1506. 某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力
1507. 一电焊学徒工,无防护条件下电焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿
1508. 男,35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退
1509. 女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院
1510. 女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0.02mg/L
1511. 男性,26岁,因误服毒物1小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸有蒜味,意识清楚。
1512. 某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作3~4小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。
1513. 女,18岁。皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。
1514. 男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。
1515. 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。
1516. 男性,50岁,筑路工人,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。
1517. 男,40岁。砂轮厂工人。右利手。因右手麻木、疼痛影响睡眠而就诊
1518. 某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状
1519. 男,30岁。搬运工,在搬运苯胺时,不小心将苯胺溅到皮肤上,未及时清理,5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体:意识清楚,口唇明显发绀
1520. 某厂因设备故障致一氧化碳外逸,维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送医院抢救。查:呈急件重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝。口唇明显发绀,颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙,白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(+ +),心电图示右心心肌受损
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