全科医学（副高）_069-全科医学_来学网

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题库：全科医学（正高）全科医学（副高）

全科医学（副高）

12081. 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

12082. 患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L，体检：肥胖，全身发绀，R52次/分，P172/分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。

12083. 十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊

12084. 患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。

12085. 四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，脉搏144次/分，BP9.2/6kPa(90/60mmHg)，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×10^9/L，N86％，L14％。

12086. 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养

12087. 患儿第1胎，第1产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g/L，有输血历史

12088. 2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，结核菌素试验(OT试验)1：1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm/h

12089. 患儿，女，4岁。中度发热、轻咳1日，次日白面、颈发现红色皮疹，1日内遍及全身来诊。查体：体温38℃，皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹，躯干多，四肢稀少。耳后、颈部淋巴结肿大。

12090. 5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次，体温40℃，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血WBC18×10^9/L，N86％，L14％，便镜检WBC2～8/HP

12091. 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10^9/L，N46％，L54％

12092. 6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次/天，尿量减少，体温38.8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退

12093. 五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)

12094. 某儿童，2002年1月5日出生。

12095. 孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。

12096. 八个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。

12097. 10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病

12098. 患者，男，7岁，因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"于2月1日入院。体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18×10^9/L，N0.89。脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300×10^6/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。

12099. 女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。

12100. 5岁男孩。7天前发热，同时有两耳下部肿胀。今天上述肿胀已明显缩小，因仍有高热，并出现头痛加剧、频繁呕吐，精神萎靡来诊。