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题库:
全科医学(正高)
全科医学(副高)
全科医学(副高)
1641. 患者,男性,25岁。因肾病综合征入院。查体:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度水肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的
1642. 患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是
1643. 患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白(+ +),红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是
1644. 患者,女性,28岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助
1645. 患者,女性,57岁。外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是
1646. 患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
1647. 患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×10[~9.gif]/L。应该如何用药
1648. 患者,女性,28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(+ +),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10[~9.gif]/L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×10[~9.gif]/L。临床诊断首先考虑
1649. 患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是
1650. 患者,男性,60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑
1651. 患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(+ +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP。临床首先考虑
1652. 患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×10[~9.gif]/L。诊断最可能为
1653. 患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是
1654. 患者,男性,45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施不正确的是
1655. 患者,女性,30岁。反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出血,2天前出现柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊,应首选下列哪项检查
1656. 患者,女性,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查:Hb70g/L,BP150/95mmHg,尿蛋白(+ +),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项
1657. 患者,女性,38岁。查:BP160/95mmHg。Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取
1658. 患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是
1659. 患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,此时最宜采用的治疗措施
1660. 患者,男性,25岁,建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑,其肿胀原因最可能为
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