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题库:
重症医学(正高)
重症医学(副高)
重症医学(副高)
1301. 患者女性,32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐。查体:颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH20,脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面,最重要的检查是
1302. 患者男性,45岁,因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×10^9/L,PLT250×10^9/L,PT9秒,APTT20秒,FIB4.1g/L。一般情况良好,肝肾功能等检查正常。术中:剥离肿瘤肺叶过程中,先是出现创面高凝表现,后又出现创面渗血,并逐渐渗血加重,根据引流瓶计算术中出血量达5500ml,输红细胞悬液和库存全血累计2400ml,普通冰冻血浆600ml,代血浆1000ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,并越来越多。患者生命体征基本稳定,有大量浓茶色尿,皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现,静脉插管针口也出现渗血。复查血常规:Hb70g/L,WBC12×10^9/L,PLT30×10^9/L,PT33秒,APTT79秒,FIB1.1g/L,诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是
1303. 低血容量休克时慎用呼吸末正压(PEEP),其原因为
1304. 患者男性,25岁,有糖尿病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食,恶心,呕吐,口渴,多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH7.25,此例患者昏迷的原因是
1305. 患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V~V导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是
1306. 肾综合征出血热早期出血的原因主要为
1307. 术中输血最重要的目的是
1308. 患者男性,35岁,既往体健,近3天尿量减少,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180/100mmHg,血肌酐320μmol/L,血pH7.250,PaO2,50mmHg,PaCO2,24mmHg,BE-12mmol/L,K+6.9mmol/L,Na+126mmol/L,胸CT示双肺渗出,双侧胸水。急诊最适宜治疗措施是
1309. 下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是
1310. 鉴别继发性与原发性纤溶,以下哪一项指标是重要的
1311. 患者男性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170/100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分,律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要
1312. 患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一药物不宜应用
1313. 患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为
1314. 复苏过程中,治疗室性心律失常的有效药物是
1315. 充血性心力衰竭时不宜应用的药物
1316. 患者男性,43岁,因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列哪项处理你觉得不妥
1317. 拔除上颌尖牙,其腭侧需阻滞
1318. 下列不是氧化亚氯麻醉适应症的是
1319. 俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项
1320. 患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,一般认为MODS最先受累的器官是
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