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中西医结合执业助理医师实践技能
中西医结合执业助理医师综合能力
中西医结合执业助理医师综合能力
9221. 患者,男,60岁。突然右侧肢体活动不利,语言不利,口角流涎,舌强语謇,手足麻木,关节酸痛,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮数。其证型为
9222. 患者,女,57岁。有15年肺心病史。1周前,劳累后出现面浮肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选
9223. 患者,男,15岁。反复发作指、趾关节炎4年,现关节梭形,活动受限,屈伸不利,筋惕肉間,膝酸软无力,眩晕,心悸气短,指甲淡白,舌淡苔薄,脉细弱。实验室检查:类风湿因子阳性,x线片可见指、趾关节梭状影。诊断为“类风湿性关节炎”。其治疗宜选用
9224. 患者,男,56岁。肺心病病史6年,前日酒后受凉,发热,喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,黏稠难咳,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄腻,边尖红,脉滑数。其证型
9225. 患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下癥块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色萎黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510μg/ml,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cm。其证型是
9226. 患者痫病日久,神疲乏力,眩晕时作,面色不华,胸闷痰多,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉濡弱。治宜选用
9227. 患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红苔黄,指纹紫滞。其治法是
9228. 患者,女,44岁。患有原发免疫性血小板减少症。现下肢皮肤紫斑,月经血块多,色紫黯,面色黧黑,眼睑色青,舌紫黯有瘀斑,脉细涩。治疗应首选
9229. 患者黄疸初起,轻度目黄,恶寒发热,皮肤瘙痒,肢体困重,乏力,咽喉红肿疼痛,脘痞恶心,舌苔薄腻,脉濡数。治疗首选
9230. 患儿,5岁。近2天来腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按,面色少华,神疲乏力,手足不温,食后腹胀,大便偏稀。唇舌较淡,脉沉稳。治疗应首选
9231. 患者上腹部被汽车撞伤,伤员面色苍白、脉细速、脉搏140次/分,血压80/60mmHg,上腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肩背部疼痛,伴恶心、呕吐、腹胀,脐周皮肤可呈青紫色。首先应考虑为
9232. 患者双下肢关节游走性疼痛,肿胀,时有寒热,舌淡苔薄白,脉浮。治疗除主穴外,还可配
9233. 患者腹内积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳食减少,时有寒热,舌质紫,有瘀斑瘀点,脉细涩。其证候是
9234. 患者,男,50岁。高胆固醇血症病史2年,现症见:心烦易怒,肢体倦怠乏力,口干口苦,胸胁闷痛,脘腹胀满吐酸,纳食不香,舌红,苔白,脉弦细,治疗首选
9235. 患者冠心病史3年。心电图示:ST段抬高呈弓背向上型,T波倒置。现症:胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,形寒畏冷,四肢不温,冷汗自出,心悸气短,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细或沉紧。其证型是
9236. 患者,男,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首选的检查是
9237. 患者,女,50岁。四个月前因受风寒,左侧肩关节疼痛,并放射到左侧上肢。现肩关节活动受限,疼痛以肩外侧为主。
9238. 患儿,男,10岁。近2日咳嗽、胸闷、气急,活动后加重,现症见:低热绵延,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛。查体:T37.8℃,P98次/分,R28次/分,两肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿罗音,心界稍大,偶及早搏,有收缩期奔马律,舌质红,舌苔薄,脉结代。辅助检查:超声心动图示左室肥大,CK-MB21.3U/L,TNT0.36ng/ml。
9239. 患者,男,35岁。便后肛门坠胀,肿块脱出、便血1年,现症见肛门坠胀,痔核脱出,须用手托方能复位,便血鲜红;面色无华,神疲乏力,少气懒言,纳呆便溏;舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弱。
9240. 患者,男,44岁。4年前出现腹痛腹泻,夹有脓血,诊断为溃疡性结肠炎,经服用柳氮磺胺吡啶及激素灌肠治疗半年后症状控制,后反复发作,迁延未愈,此后长期服用中药治疗。现症见:腹泻,日行2~3次,夹有少量脓血,腹痛喜温喜按,腹胀,腰膝酸软,食少,形寒肢冷,神疲懒言。查体:腹平软,脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,未及腹块,肠鸣音6次/分。舌质淡,有齿痕,苔白润,脉沉细。辅助检查:肠镜示:乙状结肠、直駭黏膜血管纹理模棚紊乱,黏膜充血、水肿;可见弥漫性、多发性溃疡。
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