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中西医结合执业医师综合能力
中西医结合执业医师实践能力
中西医结合执业医师综合能力
24441. 患者,男,60岁。慢性肾衰竭病史3年。现症见:面色萎黄,下肢浮肿,按之凹陷难复,神疲乏力,五更泄泻,口黏淡不渴,腰部冷痛,畏寒肢冷,夜尿频多清长,舌淡胖嫩,齿痕明显,脉沉弱。宜选择的治法是
24442. 患者,女,32岁。因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月后检查血常规恢复正常,下一步的措施是
24443. 患者,男,32岁。慢性肾小球肾炎病史2年。现症见:颜面浮肿,疲倦乏力,少语懒言,自汗出,易感冒,腰脊酸痛,面色萎黄,舌淡,苔白,脉细弱。治疗首选的方剂是
24444. 某缺铁性贫血患者,现症见:面色萎黄少华,腹胀,善食易饥,时有恶心呕吐,便溏,嗜食生米,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,苔白,脉虚弱。中医辨证为
24445. 患者,男。咳嗽新起,咳声嘶哑,干咳无痰,咳引胸痛,伴鼻燥咽干,恶风发热,头痛,舌尖红,苔薄黄而干,脉浮数。治疗首选
24446. 患者,女,67岁。确诊肾病综合征5年,长期使用糖皮质激素治疗以控制病情,一旦减药即复发,症状加重。此时宜采取的治疗方案是
24447. 患者,男,23岁。有癫痫病史,平素性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,时吐痰涎,大便秘结,癫痫发作则昏仆抽搐,口吐涎沫,舌红,苔黄,脉弦滑数。治疗首选
24448. 患者,男,60岁。蛛网膜下腔出血,住院治疗1周,病情稳定,突然发生剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加重,此为
24449. 患者,女,40岁。不明原因关节疼痛、肿胀半年余。开始为手指小关节肿胀疼痛,后腕关节亦受累,发作呈对称性,遇寒及晨起时关节发硬,活动后减轻。为诊断最有意义的检查是
24450. 患者,女,47岁。患类风湿关节炎3年。现关节肿痛且变形,屈伸受限,痛处不移,肌肤紫暗,面色黧黑,肢体顽麻,舌质暗红有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。其治疗应
24451. 患者,男。腹泻,脓血便,里急后重,腹痛灼热,发热,肛门灼热,溲赤,舌红苔黄腻,脉滑数。结肠镜检查示:黏膜充血水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。治疗首选
24452. 患者,男,45岁。既往有房颤病史。晨起时突然出现口眼㖞斜,语音謇涩,右侧半身不遂,即来医院就诊,急查头颅CT未见异常。现症见:口黏痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
24453. 患者,女,40岁,贫血病史半年,需间断输血治疗。现症见:面色萎黄,唇甲色淡,头晕目眩,失眠多梦,耳鸣眼花,气短懒言,疲乏无力,胸闷心悸,动则尤甚,肋下癥积,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白,脉虚无力。实验室检查:血清铁蛋白升高,外周血中性粒细胞1.1×10^9/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,血小板95×10^9/L。骨髓象:增生低下,红系可见大红细胞,畸形红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。克隆性染色体核型异常。维生素B12、叶酸水平正常。
24454. 患者,男,35岁。喉中哮鸣反复发作8年,3天前因气温骤降,喘息又作并逐渐加重。现症见:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄,黏浊稠厚,咳吐不利。查体:呼吸急促,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音,呼气延长,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:X线胸片示双肺透亮度增加,呼吸功能检查支气管舒张试验阳性。
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