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题库:
临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师实践能力
1741. X线 [YZ379_451_1.gif]
1742. X线 [YZ379_451_2.gif]
1743. X线 [YZ379_452_3.gif]
1744. X线 [YZ379_452_1.gif]
1745. X线 [YZ379_452_2.gif]
1746. X线 [YZ379_453_4.gif]
1747. 心电图 [YZ379_453_1.gif]
1748. 心电图 [YZ379_453_2.gif]
1749. 心电图 [YZ379_454_3.gif]
1750. 一个车祸的患者由同事送来医院。现在要行头颅CT。患者没钱,同事们也说没钱。医生也不想帮患者垫。请问你作为接诊医生,该如何处理
1751. 男,67岁,腹胀4个月,加重1天,结合X线片,此诊断为[2222_2.gif]
1752. 男。58岁,心电图诊断为[2333_3.gif]
1753. 女,29岁,胸痛、咳嗽4天,结合CT片,此诊断为[2444_4.gif]
1754. 女,70岁,头晕、乏力1周,心电图诊断为[2555_5.gif]
1755. 简要病史:女性,60岁。间断腰痛半年,突发加重10小时急诊就诊。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
1756. 病历摘要 女性,59岁,上腹隐痛不适6个月。 患者6个月前无明显诱因出现上腹隐痛,进食后明显,伴饱胀感,食欲差,无恶心、呕吐,无呕血及黑便。口服“奥美拉唑胶囊”效果不佳。近一个月症状加重,疲乏无力,大便发黑,体重下降5kg。来院就诊。既往无消化道溃疡病史,无家族遗传病病史 查体:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP110/670mmHg。神志清楚,结膜苍白,皮肤及巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),肠鸣音3次/分。直肠指诊无异常,双下肢无水肿。 实验室检查:血常规Hb85g/L,RBC2.8×1012/L,WBC8×109/L,N0.65,L0.34,Plt190×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(++)。 B超示:肝、胆、脾、胰、肾未见异常,胃肠部分显示不清。 上消化道造影见下图: [2147_1.gif] 要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,请分别列出各自诊断依据),鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
1757. 病历摘要 男性,46岁。腹胀半年,加重伴双下肢水肿1个月。 患者半年前开始出现腹胀,劳累后明显,偶有心悸、胸闷,乏力,未诊治。近1个月上述症状加重,并出现双下肢水肿,于门诊就诊。发病以来食欲减退,大便不成形,尿色黄,近3天尿量为500ml/日,体重无明显变化,既往2年前体检时发现“脂肪肝”,未治疗,否认传染性疾病史。无手术外伤史。大量饮酒25年,不吸烟,否认遗传病家族史。 查体:T35.8℃,P80次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。神志清楚,慢性病容,面部可见皮肤毛细血管扩张,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾触诊不满意,液波震颤(+),双下肢凹陷性水肿。 实验室检查:血常规:Hb90g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.9×109/L,N0.58,Plt85×109/L,ALT58U/L,AST85U/L,总蛋白65g/L,白蛋白24g/L,Cr110μmol/L。 要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,请分别列出各自诊断依据),鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
1758. 男,61岁,胸骨后不适1个半月,结合X线片,此诊断为[2326_6.gif]
1759. 男,28岁,突发心悸20分钟,心电图诊断为[2777_7.gif]
1760. 男,29岁,发热4天,结合CT片,此诊断为[2888_8.gif]
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