临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

12981. 男，1岁。因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是

12982. 男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

12983. 女，20岁。头痛2年，呈发作性双颞部剧烈头痛，与月经有明显关系，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差。该患者预防治疗应选择的药物是

12984. 男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议是

12985. 男，14岁。右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑为

12986. 男，1岁半。发热4天，热退后出现红色斑丘疹。其诊断是

12987. 男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血WBC16×10⁹/L，N89%。为确定诊断，最有价值的检查是

12988. 男，65岁。因肝硬化伴上消化道大出血入院。现患者在病房大喊大叫，随地大小便，有扑翼样震颤。考虑为

12989. 一家长带小儿来医院进行体格检查，欲衡量小儿的营养状况，首先应做下列哪项检查

12990. 女，30岁。足月产后5天，下腹疼痛，发热1天，阴道分泌物无异味，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的是

12991. 一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，需立即扩容治疗。首选的液体为

12992. 女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天。妇科检查：子宫如4个月妊娠大小。B超示宫腔内落雪征。首先考虑为

12993. 男，20岁。因右面部被刀划伤13小时就诊。查体：右面部有4cm长伤口，深及骨膜，有血痂，伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是

12994. 男，42岁。乏力、低热3个月，青霉素、环丙沙星治疗3周症状无缓解，既往有静脉吸毒史。最可能感染的病原体是

12995. 男，28岁。胸外伤4小时。查体：脉搏130次/分，血压90/58mmHg。伤侧胸膜腔穿刺抽出血液2ml，放置15分钟后凝固。外周血Hb68g/L，RBC2.56×10¹²/L。该患者应采取的主要治疗措施是

12996. 女，65岁。无自觉不适，健康体检发现肺部阴影，后经进一步检查诊断为肺结核。抗结核治疗3个月后复查。下一步治疗应该首先考虑

12997. 10个月小儿，咳嗽4天，4小时前突然惊厥1次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，WBC6.8×10⁹/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是

12998. 男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

12999. 女性，38岁。下腹痛伴黏液脓血便2年。近日腹痛加重，高热，乏力。查体：体温39.2℃，神萎，消瘦貌，心率100次/分，律齐，肺部无明显异常，腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。该患者不宜进行的检查是

13000. 47岁已婚妇女，因肝脓肿住院，抗生素23天，近7天来外阴瘙痒明显，白色乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦去后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是