临床执业医师综合能力-（第二单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第二单元）

14841. 下列检查有助于判断心衰预后的是

14842. 根据《放射诊疗管理规定》，非特殊需要，不得对受孕一定时间段的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。该时间段是

14843. 黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

14844. 晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是

14845. 通过阻滞钙通道使血管平滑肌细胞内Ca²+量减少的降压药是

14846. 对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是

14847. 女，23岁。自幼患先天性心脏病，近两个月来发热，体温波动在37.5~38.5℃，全身乏力，无咳嗽，间断抗生素治疗，疗效不佳。查体：胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音。为明确诊断，主要检查是

14848. 女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

14849. 老王，55岁，是一名教师人员，半年前出现右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。他询问手术前应做的深静脉通畅试验，又称

14850. 女，60岁。食欲不振伴恶心、呕吐3个月。既往有多次骨折病史。实验室检查：血Ca²+3.3mmol/L，血清甲状旁腺激素高于正常值。骨密度检查示重度骨质疏松。为明确诊断，首选的检查是

14851. 男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体：P78次/分，BP105/75mmHg，双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

14852. 女，60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛，疼痛剧烈，压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻，继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次/分，心律齐，A₂>P₂。心电图：V₁~V6导联ST段压低0.4mV。实验室检查：血cTnI（+）。该患者不宜采取的治疗措施是

14853. 女，42岁。双下肢水肿1月余，进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心率93次/分，P₂>A₂。超声心动图提示肺动脉高压。导致该患者呼吸困难最可能的原因是

14854. 男，66岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血浆渗透压340mmol/L，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，尿酮体弱阳性。可能诊断是

14855. 女性，50岁，发热2周余，体温在37.6℃至38.4℃之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养

14856. 女，26岁。乏力，纳差，消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影，痰涂片抗酸染色阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是

14857. 男性，45岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第5天，术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，服胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为

14858. 女，30岁。自觉发热，阴道分泌物增多5天。有不洁性接触史。查体：小阴唇皮肤红肿，有圆形小溃疡，分泌物在暗视野显微镜下检查有运动活跃的苍白密螺旋体。应诊断为

14859. 患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿（++）。血气分析：pH7.32，PaO₂51mmHg，PaCO₂78mmHg，不宜采取的治疗措施

14860. 患者，女，16岁。满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、情绪不稳定、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该患者最可能的诊断是