临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第一单元）

11401. 【助理】女，26岁。结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措施是

11402. 【助理】初产妇，24岁，妊娠33周，出现规律子宫收缩，阴道少许血性分泌物，查体，膜未破，宫颈管缩短，无胎儿窘迫，该患者首选的药物

11403. 女，26岁。停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热、腹泻。平素月经规律。查体：T36.6℃，P80次/分，BP120/65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。血常规：Hb126g/L，最可能的诊断是

11404. 【助理】女，23岁，已婚。停经40天，阴道少量流血1周。平素月经规律。曾行人工流产2次。妇检：子宫稍大，宫颈举痛（+），左侧附件区可触及约5cm×cm×cm大小包块，质中压痛。为明确诊断，首选的辅助检查项目是

11405. 女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味。平素月经规律。查体：T38℃，尿hCG（±）。妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。

11406. 【助理】初产妇，26岁，平时月经周期规则，停经42周，检查：血压110/70，无水肿，胎心率120次/分，腹部左前方触及胎儿肢体，头先露。S=-3。

11407. 女，28岁。既往月经规律，现停经45天，发现阴道流出少量咖啡色物2天，无腹痛，尿hCG（+）。

11408. 女，30岁。已婚，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：血压80/56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+），血红蛋白100g/L。

11409. 请根据以下选项回答问题

11410. 请根据以下选项回答问题

11411. 【助理】关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是

11412. 建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病类型是

11413. 糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是

11414. 女，23岁，妊娠28周，尿糖阳性，OGTT空腹血糖正常，餐后1小时血糖升高。应该首选给予的治疗是

11415. 女，35岁，初产妇。妊娠34+1周，头痛1天。查体：BP170/110mmHg，胎心率150次/分，胎儿大小相当于32周，羊水深度2.0cm。尿蛋白（+++）。该患者正确的处理原则是

11416. 【助理】初孕妇，24岁。妊娠38周，未做系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体：BP166/112mmHg，双下肢水肿（++），24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是

11417. 【助理】女，29岁，妊娠7个月，每日进主食量300g，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.9mmol/L，2小时血糖13.1mmol/L，既往无糖尿病病史，应采取的措施是

11418. 女，26岁。妊娠33周，妊娠期糖尿病，通过调整饮食血糖水平控制良好、胎儿大小发育正常。下一步的处理是

11419. 女，35岁。初产妇，妊娠34周，心慌，不能平卧一天。查体。P120次/分。R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大，双肺满布湿啰音，胎心率145次/分。正确的处理措施是

11420. 女，30岁，初产妇，未临产。妊娠35周，恶心、呕吐、乏力伴皮肤黄染、瘙痒1周。结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎（重型）。除保肝治疗外，应采取的措施是