临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_来学网

搜索

专业：中医执业中医助理中西医执业中西医助理临床执业临床助理乡镇助理乡村助理公卫执业公卫助理口腔执业口腔助理

题库：临床执业医师实践技能临床执业医师综合能力-（第四单元）临床执业医师综合能力-（第三单元）临床执业医师综合能力-（第二单元）临床执业医师综合能力-（第一单元）

临床执业医师综合能力-（第一单元）

11701. 男，55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年，吸烟30年。查体：心率35次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍。导致该患者意识障碍最可能的心律失常是

11702. （助理）男，67岁，因憋气2天于6月1日凌晨来诊。查体：血压80/60mmHg，端坐位，大汗，双肺可闻及细湿啰音，心率105次/分。心电图示Vl~V5导联呈QS型。实验室检查：血清肌钙蛋白I升高。该患者血压低的最主要原因是

11703. 男，60岁。突发性心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音清。心率89次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低0.2mV，V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。该患者最关键的治疗是

11704. 男，50岁。持续胸痛8小时喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg，端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐P2>A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~04MV。可见病理性Q波。

11705. 男，46岁。突发剧烈疼痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音，心电图：左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.lmV。

11706. （助理）女，62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛，休息后未减轻，逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，A2>P2，心电图：V1~V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段压低0.2mV。

11707. 男，52岁。2年来每于剧然运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：体温36.2℃，血压160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2>P2，腹软，无压痛。

11708. 请根据以下选项回答问题

11709. （助理）男，50岁。活动室胸闷10年，加重2周。既往15年前游走性关节肿痛病史。查体：血压110/45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。该患者最可能发现的其他体征是

11710. 以下心血管疾病中最易引起咯血的是

11711. 二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是

11712. 符合二尖瓣关闭不全的典型表现是

11713. 胸部X线片示心影呈“梨形”。提示的心脏异常是

11714. 男，62岁。劳累时气短进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。查体：血压110/70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心电图提示LVEF60%。该患者气短的最可能原因是

11715. 主动脉瓣狭窄最常见的并发症是

11716. 心尖部收缩期的杂音

11717. 最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是

11718. （助理）最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是

11719. （助理）女，30岁。双侧面颊呈紫红色5年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进。该患者最可能发生的心浊音界异常是

11720. 女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是