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乡镇临床执业助理医师综合能力

6141. 一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10[~12.gif]/L，网织细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是( )

6142. 女性，30岁，发热、寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L；网织红细胞0.09，血清铁1200μg/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为( )

6143. 男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用( )

6144. 女性，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×10[~9.gif]g／L，白细胞5．0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应考虑什么病( )

6145. 男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓储存铁(++)。应诊断为( )

6146. 30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，治疗应是( )

6147. 贫血患者，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.20，白细胞4.8×10[~9.gif]/L，网织红细胞0.02，血细胞平均体积76fl．MCHC（血细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×10[~9.gif]／L。最可能的诊断是( )

6148. 女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10[~9.gif]/L，血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关( )

6149. 男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果，哪项是不符合的( )

6150. 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×10[~9.gif]/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为( )

6151. 女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100×10[~9.gif]/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能的诊断是( )

6152. 男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10[~9.gif]/L，血小板70×10[~9.gif]/L。尿蛋白(+++)，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为( )

6153. 男性，16岁，发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少，骨髓原始细胞占0.90，POX（-），非特异性酯酶（-）。应诊断为( )

6154. 男性，40岁，病史2周，发热、皮肤出血点，骨髓原始细胞>0.80，过氧化物酶(++)，Auser小体(+)，最可能的诊断为( )

6155. 贫血患者，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg/L，总铁合力1900μg/L，骨髓外铁(++)。诊断应为( )

6156. 肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×10[~12.gif]/L，中性粒细胞为主。最可能并发

6157. 男性，30岁，因头晕、乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健。查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现Hb866g／L。WBC5．0×10[~9.gif]／L，血小板24×10[~9.gif]／L。骨髓中原始细胞占45％。POX染色弱阳性。非特异性酯酶(NSE)染色阳性，NaF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是

6158. 男性。25岁，半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hb122g/L，WBC5．4×10[~9.gif]／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×10[~9.gif]／L。为明确诊断，首选的检查是

6159. 某患者输血后不久。即感心前区压迫感。腰背剧痛。寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是

6160. 一位61岁男性患者。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年，此次因主动脉瘤入院手术。手术中出血约1500ml，手术中，输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主。未输全血，其主要理由是