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4661. 患儿,男,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次,伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无啰音,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是
4662. 一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以手托右侧前臂,右肩基本呈方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
4663. 患者,男性,60岁。突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟,1小时内完全恢复,应诊断为
4664. 患儿,女,5岁。诊断为肾病综合征,因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗。患儿发生腹胀,乏力,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波。治疗中需及时补充
4665. 患者,女性,38岁。肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是
4666. 患者,男性,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmHg,HR120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,Ser655.6μmol/L。动脉血气分析:pH7.31,PaO₂65mmHg,PaCO₂33mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是
4667. 患者,女性,35岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/高倍视野,RBC150个/高倍视野,尿红细胞畸形率20%,该患者最可能的诊断是
4668. 患者,女性,54岁。间断上腹痛8个月,进食半小时内加重,近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,贫血,营养不良,恶病质,持续大便隐血试验强阳性。首先考虑的诊断是
4669. 患者,女性,51岁。体重79kg,身高161cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
4670. 患者,女性,35岁。诊断支气管哮喘2年。间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是
4671. 患儿,男,8岁。诊断为重度贫血,其诊断指标是
4672. 患者,男性,37岁。有慢性肾脏病病史,反复水肿伴血压高5年,近半年来夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,曾化验血红蛋白为65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选的检查是
4673. 某老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝。双肺底闻及湿啰音。最可能患的是
4674. 患者,男性,59岁。进食哽噎1月余,症状逐渐加重,近半年来左胸痛,服用“救心丸”无改善。为明确诊断,首选的检查是
4675. 患者,男性,73岁。活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头部CT显示左侧底节区脑出血。下列说法正确的是
4676. 患者,女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史。夜间突发心前区疼痛8小时入院。人院时血压为150/90mmHg。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者出现频发室性期前收缩,有时呈短暂室速,最恰当的处理是
4677. 患者,女性,45岁。反复腹痛、发热、黄疽1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为
4678. 患者,男性,16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激惹。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是
4679. 患者,女性,16岁。自幼反复发作性气喘,诊断为支气管哮喘。本次因急性发作而住院,经治疗症状消失,体征无异常,准备出院。出院后应采取的措施是
4680. 患儿,男,8月龄。一直母乳喂养,未添加辅食。近1个月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞计数和血小板计数正常。该患儿诊断首先考虑
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