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题库：公卫执业医师综合能力公卫执业医师实践技能

公卫执业医师综合能力

7481. 一患者钡剂胃透视检查,见胃壁僵硬胃腔变小,黏膜皱襞大部消失。应诊断为（）。

7482. 男,20岁。头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周。全身浅表淋巴结不大,肝可触及边缘,脾不大。红细胞1.8×10^12/L，白细胞计数3.5×10^9/L,血小板计数80×10^9/L。骨髓象:增生减低,红系和粒系各阶段比例大致正常,未见巨核细胞,可见组织嗜碱性粒细胞。最可能的诊断为（）。

7483. 女，58岁。发热,腰痛1天,无尿路刺激征。体温40℃,心肺(-),腹软,脐右侧腹直肌外缘处压痛,左下肢皮肤有一处小破损。尿常规:蛋白(+).红细胞(++)，白细胞(++),尿亚硝酸盐还原试验(-),尿细菌培养为葡萄球菌，菌落为1000/ml。临床诊断最应考虑为（）。

7484. 女,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年。对确诊最有意义的检查手段是（）。

7485. 女,46岁。左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是（）。

7486. 沙利度胺(反应停)是一种具有高度致畸作用的化学物质,其致畸作用剂量-反应关系的特点是（）。

7487. 化学毒物与葡萄糖醛酸结合形成β-葡糖醛酸苷后，主要排泄途径是（）。

7488. 女,38岁。左乳房无痛性肿物2个月余。查体:左乳外上象限有1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）。

7489. 生活饮用水水质卫生标准是保证人民身体健康的重要手段，是饮水卫生工作、监督和评价的重要依据。因此，确定制定生活饮用水卫生标准的原则非常重要。下列哪项不是制订生活饮用水水质卫生标准的原则（）。

7490. 某地区腰背痛患者高发，严重者日夜全身剧痛，四肢弯曲变形,甚至被迫长期卧床。经调查,该地区受到附近一家铅锌矿排放污水的污染,经临床检查,该地区患者的尿中下列物质增多，除外（）。

7491. 某日某住宅区大气监测点对SO2、NO2、PM10、CO、O3污染物进行了监测，监测数据按照空气污染指数“API”进行计算后得到该区域上述污染物分指数分别为212.5、176.7、189.6、204.8 210.9。那么当天该区域空气中的主要污染物为（）。

7492. 女,63岁。患肺结核10年,近1周来痰中带血，10分钟前大咯血约600ml，突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是（）。

7493. 某海域在有氧的条件下，由于河口大量排泄含氮、磷等的物质,使其藻类和浮游生物过量繁殖，水体变绿色、红色，形成赤潮，此时海水中消耗最多的成分是（）。

7494. 女，53岁。绝经1年,阴道少许接触性出血2个月。检查:宫颈中度糜烂,子宫略小,质硬，附件正常;宫颈刮片检查2次均阳性;阴道镜下，宫颈取活检阴性。应首选的确诊方法是（）。

7495. 某化学物经Ames试验和微核试验检测呈阳性结果,则该化学物可能为（）。

7496. 持久性有机污染物(POPs)是指能持久存在于环境中,并可借助环境介质进行远距离迁移,通过食物链富集,对环境和人类健康造成严重危害的有机污染物质。我国曾大量使用作为POPs的有机氯农药，对土壤环境造成严重危害。下列不属于POPs特点的是（）。

7497. 患儿,8岁。已咳嗽2周,为连声顿咳,咳后有时吐。伴有微热,曾鼻出血2次。查体:颈侧淋巴结肿大,4~5个,花生米大小,面部微肿。右侧球结膜上可见疱疹，两肺湿啰音,心音纯正,腹平软。末梢血象:WBC(T+D)7.6×10^9/L,中性粒细胞百分比0.40,淋巴细胞百分比0.58,单核细胞百分比0.02。本例诊断多首先考虑为（）。

7498. 涂抹化妆品后引起的皮损,特点为起病急、有红斑、丘疹和少量渗出，边界清楚。最可能是（）。

7499. 男,23岁,渔民。腹泻1日，大便6~7次/d，为水样便，无发热及里急后重感。便常规:脓细胞0~5/HP，便涂片染色，见G-短小弯曲杆菌。悬滴检查:见细菌活动力强。这种细菌最可能是（）。

7500. 男,34岁,农民。持续发热13天,伴腹泻7天，大便稀，4~5次/d。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌，出汗,呕吐,腹胀,下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象：WBC 19.6×10^9/L，中性粒细胞百分比92%，淋巴细胞百分比8%。最可能的诊断是（）。