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题库：公卫执业医师综合能力公卫执业医师实践技能

公卫执业医师综合能力

7501. 大气颗粒物污染是大气污染的重要类型之一,根据颗粒物的直径可将颗粒物分为总悬浮颗粒物、可吸入颗粒物、细颗粒物及超细颗粒物,颗粒物对健康的有害作用不包括（）。

7502. 女,25岁。发热伴肉眼血尿,尿频尿急及腰痛3天，双眼睑稍水肿。查体:心肺未见异常,腹软,肝脾未及，两肾区叩痛(+)。尿常规:比重1.016.蛋白(+) RBC(++),WBC(+++),颗粒管型及白细胞管型(+)。为明确诊断，下列检查应首选（）。

7503. 患儿,5岁。低热20余天,轻咳,食欲不振。渐瘦,OT(+++),胸透肺内呈双极影。治疗首选（）。

7504. 患儿9岁。正常体检时胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(+++)。治疗首选（）。

7505. 一孕妇,孕36周,就诊前产前检查均正常。BP 18.7/13.3kPa(140/100mmHg)，水肿(++),尿蛋白(+)。诊断为重度子痫前期，应进行的检查需除外（）。

7506. 某患者身材矮小、听力障碍、黏液性水肿、反应迟钝、表情淡漠、神经运动障碍、智力障碍。经调查,该患者来自缺碘地区。那么该患者的临床诊断是（）。

7507. 女,45岁,间歇性水性腹泻1年。每天腹泻7~8次,量较多、无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾2.87mmol/L，血钙2.0mmol/L;动脉血气分析示代谢性酸中毒;胃镜检查示轻度萎缩性胃炎改变。确诊本病有赖于测定（）。

7508. 某儿童，出现注意力不集中、记忆力降低、抑郁、淡漠、学习能力和学习成绩低于同龄儿童的表现,可能引起该儿童中毒的大气污染物是（）。

7509. 女,50 岁。尚未闭经。接触性出血。时有高粱米汤状分泌物2个月。检查:宫颈后唇糜烂Ⅱ度。接触性出血。宫体中间位，大小硬度正常，活动性良。附件(-)。确诊最可靠的方法是（）。

7510. 1976年美国费城暴发军团病,引起美国卫生及公共服务部和疾病预防控制中心的高度关注,我国自1982年在南京首次证实军团病病例以来，已有多起军团病暴发流行及散发病例报道。导致军团病的军团菌主要传播途径是（）。

7511. 男，22岁。突起水肿、少尿、血尿20天，门诊以“水肿待查”收入院。入院后查体:血压210/120mmHg(28/16kPa)，Hb 80g/L,尿蛋白+++，RBC+/HP，颗粒管型0~3个/HPBUN 26mmol/L,双肾增大(B超)，肾活检新月体形成>65%。诊断最应考虑为（）。

7512. 有关正向基因突变实验的实际工作中，正确的描述是（）。

7513. 了解外源化学物的急性毒性作用,往往是毒理学评价及研究中首先进行的工作。有人对某种新化学物进行经口急性毒性试验，根据他的实验设计请回答以下问题。

7514. 女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往史:否认结核病史。查体:T36.9℃，轻度贫血貌,腹软，左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。

7515. 初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日，遂入院。检查:血压 120/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸22次/min。心尖部闻及3/6 级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。

7516. 噪声会干扰人们休息、睡眠、学习和工作，达到一定强度时引起听力损害，或使机体出现有害的生理变化，现已成为“水、气、声、渣”环境污染的四大因素之一，是当今城市居民主要环境污染问题。

7517. 女，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天，症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/min,律齐,无杂音。

7518. 20世纪50年代中期，日本水俣湾附近出现一些奇异现象,鱼群异常游动,飞鸟突然坠海,猫疯癫发狂,步态不稳。1956年4月末,水俣湾一名造船木工的女儿出现了类似脑炎的特殊神经症状,引起当地重视,后经调查研究,诊断为水俣病。

7519. 预计到21世纪中叶，大气中CO2的浓度将达到产业革命前的2倍,全球年平均气温比现在要高出1.5~4.5℃。我国温室气体年排放量已经超过全球总量的10%，居美国之后列第二位。

7520. 男,47岁。发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。