模拟试题一_来学网在线答题

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患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。

(1). 患者休克的分期和分度应为

A. 休克抑制期、轻度休克

B. 休克代偿期、重度休克

C. 休克抑制期、重度休克

D. 休克代偿期、中度休克

E. 休克代偿期、轻度休克

(2). 关于患者微循环病理生理变化的错误描述是

A. 动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环

B. 毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放

C. 组胺、缓释肽释放

D. 毛细血管静水压升高、通透性增强

E. 回心血量减少，心排血量下降，心脑灌注不足

(3). 患者目前失血量占全身总血量的百分比为

A. 20%以下

B. 10%～20%

C. 20%～40%

D. 40%～60%

E. 超过60%

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正确答案:

(1)D(2)D(3)C

参考解析:

2.患者处于休克早期，即微循环收缩期，毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放而致"只出不进"，血量减少，组织低灌注、缺氧状态。毛细血管静水压升高、通透性增强是处于微循环扩张期的变化，微循环"只进不出"，血液滞留，毛细血管静水压升高、通透性增强。
3.中度休克估计失血量占全身血量20%～40%。

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