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案例分析题 看题模式
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患者女性,27岁,产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。
(1). 提问1:根据患者的主诉需要进一步询问内容为
A. 是否为初产妇
B. 平日是否有按时清洗乳房的习惯
C. 婴儿是否经常含乳头入睡
D. 乳汁量是否正常
E. 患者的饮食情况
F. 患者的情绪
(2). 提问2:[提示]患者为哺乳期初产妇,发病前曾被婴儿咬伤患侧乳头。患者平日无按时清洗乳房的习惯。乳汁量正常,婴儿吸乳无困难,每次能将乳汁吸净。患者发病3日以来,发热最高体温38.7℃,同时伴有寒战、脉搏加快等表现。对于该患者,进一步的辅助检查
A. 血常规检查
B. 彩超检查
C. 骨髓检查
D. 血培养
E. MRI检测
F. 心电图
(3). 提问3:对于该患者,治疗的原则是
A. 消除感染
B. 排空乳汁
C. 控制乳汁排出量
D. 以中药治疗为主,西药为辅
E. 首选手术治疗
F. 等待细菌培养选用抗生素
(4). 提问4:对于该患者适宜选用的药物
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 甲硝唑
D. 四环素
E. 蒲公英、野菊花
F. 头孢菌素
(5). 提问5:该病形成的主要原因为
A. 乳汁淤积
B. 细菌主要沿淋巴管入侵
C. 乳汁分泌过多
D. 乳汁分泌过少
E. 哺乳期过久
F. 哺乳期过短
(6). 提问6:关于该病的手术治疗,正确的表述为
A. 该病的手术可以不用麻醉
B. 深部脓肿可经乳房后间隙引流
C. 手术时应做放射状切口
D. 乳晕下脓肿手术时应沿乳晕做弧形切口
E. 切开后以手术刀轻轻分离脓肿的多房间隔
F. 脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流
(7). 提问7:预防该病,应注意的问题为
A. 防止乳头损伤或皲裂
B. 常做自我按摩
C. 合理应用抗生素预防
D. 防止乳汁淤积
E. 尽量使用吸乳器替代直接哺乳
F. 保持乳房清洁
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