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A3/A4型 看题模式
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女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变
(1). 患者最可能的诊断是
A. A,肝脏损伤
B. 脾脏损伤
C. 结肠损伤
D. 十二指肠损伤
E. 肾脏损伤
(2). 患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 感染中毒性休克
C. 应激性溃疡
D. 肾功能衰竭
E. 神经源性休克
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