1.
女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变
(1). 患者最可能的诊断是
A.
A,肝脏损伤
B.
脾脏损伤
C.
结肠损伤
D.
十二指肠损伤
E.
肾脏损伤
(2). 患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为
A.
急性呼吸窘迫综合征
B.
感染中毒性休克
C.
应激性溃疡
D.
肾功能衰竭
E.
神经源性休克