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案例分析题 看题模式
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1.
患者男性,16岁,因“尿少2周,全身水肿明显”来诊。实验室检查:血白蛋白18 g/L,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素10 mmol/L;24小时尿蛋白定量8 g,尿红细胞3~5个/HP,可见透明管型,偶见颗粒管型。
(1). 最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
F. 狼疮肾炎
(2). 提示:患者血脂检查:胆固醇8.1 mmol/L,三酰甘油5.2 mmol/L。诊断的主要依据是
A. 尿少、水肿明显
B. 24小时尿蛋白定量8 g
C. 血白蛋白18 g/L
D. 血肌酐正常,血尿素增高
E. 血尿
F. 高脂血症
(3). 大量蛋白尿的原因是
A. 患者活动量大
B. 静脉滴注白蛋白引起
C. 肝合成蛋白质的能力增强
D. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E. 肾小球滤过膜通透性增加
F. 蛋白质摄入量少
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