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案例分析题 看题模式
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4.
患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。
(1). 颈部肿块最终确诊应该是依据
A. 病理检查
B. B超检查
C. CT检查
D. MRI检查
E. 颈部血管造影
F. PET检查
(2). 为了明确肿块性质，在临床检查过程中，哪项检查原则上可最先不考虑
A. B超
B. CT或MRI
C. 如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别
D. 内镜检查，了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤
E. 颈部肿块细胞学检查
F. 颈部肿块切开活检
(3). 关于颈部肿块的性质，其中哪一项叙述是错误的
A. 颈部肿块中80%是肿瘤
B. 颈部肿瘤中80%为恶性肿瘤
C. 颈部恶性肿瘤中80%为淋巴结转移癌
D. 颈部转移癌的原发部位80%发生在锁骨上
E. 在颈部肿块中，病程可作为参考，一般7天为炎症、7个月为肿瘤、7年为先天性疾病
F. 颈部肿块中80%为炎症所致
(4). 如细胞学检查为淋巴结转移性鳞癌，其原发灶可能来源于
A. 鼻咽部
B. 口咽与舌根部
C. 喉部
D. 下咽部
E. 鼻与鼻窦
F. 以上任何部位
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正确答案:
(1)A(2)F(3)F(4)F
参考解析:
（1）（2）（3）（4）
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