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案例分析题 看题模式
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1.
患者女性,59岁,因“突发左耳聋5个月”来诊。患者发病时纯音听阈500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz、6000 Hz、8000 Hz分别为55、70、85、90、85和85 dB HL,经治疗后(开始治疗后70天)听力稳定,500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz、6000 Hz、8000 Hz分别为20、30、70、80、80和75 dB HL,后伴持续性高音调样耳鸣,并惧怕外界高调噪声和尖锐的刺耳声,出门时包内必备棉花,以备随时往耳内塞。响度感觉较响,有轻微的耳闭感,自觉耳鸣、烦恼,严重影响日常生活。查体:意识清,生命体征平稳,双侧外耳道、鼓膜均未及异常。
(1). 为明确耳蜗源性耳鸣的诊断,必需的检查有
A. 纯音测听
B. 耳声发射
C. 听性脑干反应
D. 耳部CT
E. 血管造影
F. 耳镜检查
(2). 下列诊断错误的是
A. 搏动性耳鸣
B. 耳源性耳鸣
C. 主观性耳鸣
D. 神经性耳鸣
E. 客观性耳鸣
F. 耳蜗性耳鸣
(3). 首先考虑的治疗方案有
A. 声掩蔽
B. 服用抗抑郁症类药物
C. 鼓室内注射地塞米松
D. 习服治疗
E. 听神经切除术
F. 应用抗生素
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